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外科护理查房 读者对象:本书适合各级护士,尤其是普通外科、泌尿外科、心胸外科、烧伤整形外科护士、护理实习生阅读参考。
本书收录普通外科疾病(甲状腺腺瘤、胃癌、肝癌、急性胰腺炎等)、泌尿外科疾病(肾结石、前列腺癌、尿道损伤、良性前列腺增生症等)、心胸外科疾病(自发性气胸、脓胸、肺癌、胸主动脉夹层等)、器官移植(肝移植等)、烧伤整形外科疾病(热力烧伤、先天性唇腭裂畸形、巨乳症等)及疼痛(三叉神经痛等),共6章64个病例,突出外科临床护理查房实践中的重点知识和逻辑思维,以外科临床护理需要为内容取舍标准,对典型个案的护理原理、护理措施和技能操作充分阐述,并广泛参考外科疾病诊治的最新研究进展和循证医学证据,贴近临床实际。本书适合各级护士,尤其是普通外科、泌尿外科、心胸外科、烧伤整形外科护士、护理实习生阅读参考。
张红,中南大学湘雅医院,护士长、主管护师,1992年-2004年在ICU任护士工作,2004年年至今在器官移植中心任护士长工作,对普外、泌外、胸外等手术病人及危急重症的护理积累了丰富的临床经验,尤其是任护士长工作以来,对器官移植、泌尿外科手术病人的护理有着丰富的临床经验。共发表专业论文5篇,主编及参编专著5本,参与省教育厅课题1项,担任科内研究生、本科生、大专生的护理教学,曾担任院内新护士长培训,乡镇医院护士长及护理骨干授课。
第一章普通外科疾病1
病例1甲状腺腺瘤1 病例2胃癌9 病例3直肠癌18 病例4肝癌27 病例5肝内外胆管结石35 病例6胆管癌44 病例7急性胰腺炎52 病例8下肢深静脉血栓形成63 病例9腹主动脉瘤74 病例10胆囊结石80 病例11急性弥漫性腹膜炎87 病例12急性梗阻性化脓性胆管炎93 病例13肝破裂100 病例14脾破裂107 病例15胃十二指肠溃疡急性穿孔113 病例16乳腺癌121 第二章泌尿外科疾病132 病例1肾结石132 病例2输尿管结石141 病例3尿道下裂148 病例4肾盂输尿管连接处梗阻156 病例5马蹄肾167 病例6输尿管异位开口173 病例7肾损伤182 病例8膀胱损伤192 病例9尿道损伤202 病例10肾结核210 病例11良性前列腺增生症219 病例12前列腺癌232 病例13肾癌242 病例14嗜铬细胞瘤248 病例15膀胱癌256 病例16原发性醛固酮增多症264 病例17皮质醇症271 第三章心胸外科疾病278 病例1胸外伤278 病例2自发性气胸286 病例3脓胸292 病例4肺癌298 病例5食管癌309 病例6慢性缩窄性心包炎322 病例7动脉导管未闭329 病例8房间隔缺损335 病例9室间隔缺损342 病例10法洛四联症350 病例11风湿性心脏病360 病例12冠状动脉粥样硬化性心脏病371 病例13左房黏液瘤383 病例14胸主动脉夹层390 第四章器官移植398 病例1肾移植398 病例2肝移植413 病例3胰肾联合移植424 第五章烧伤整形外科疾病439 病例1热力烧伤439 病例2电击伤455 病例3化学烧伤462 病例4先天性小耳畸形470 病例5先天性唇腭裂畸形479 病例6瘢痕性秃发487 病例7面部瘢痕挛缩畸形495 病例8巨乳症501 病例9血管瘤507 病例10黑色素瘤516 病例11臀部压力性损伤(压疮)525 第六章疼痛534 病例1三叉神经痛534 病例2带状疱疹后遗神经痛544 病例3腰椎间盘突出558 参考文献574 问题目录 甲状腺腺瘤1 什么是甲状腺腺瘤?2 甲状腺的解剖位置、血供和神经支配如何?2 如何针对患者进行个性化的术前护理?3 患者术前2天体位训练(练习头、颈过伸体位)的目的是什么?具体方法是什么?3 什么是基础代谢率?责任护士应告知患者哪些注意事项?4 为什么患者术前不肌注阿托品?4 术后责任护士准备气管切开包于床旁的目的是什么?5 患者目前首优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?5 患者术后需进行颈部和肩部功能锻炼,其目的是什么?如何进行?5 如何护理术后留置的伤口引流管?6 如何对患者进行出院指导?7 胃癌9 胃癌发病与哪些因素有关?10 胃癌常见的临床表现有哪些?患者有哪些表现?10 为明确诊断,可以给患者做哪些检查?11 胃镜检查前后的护理措施有哪些?11 胃癌治疗方法有哪些?患者采用的是哪一种?12 如何做好患者的术前护理?13 患者术后留置胃管的目的是什么?如何护理?13 术后吻合口瘘的观察要点是什么?如何处理?14 患者术后如何过渡到正常饮食?15 患者出院后可能出现倾倒综合征,怎样预防?15 如何对患者进行出院指导?16 直肠癌18 什么是直肠癌?19 直肠癌最主要的病因是什么?19 直肠癌的临床表现有哪些?20 患者的诊断依据是什么?肠镜检查的优点有哪些?还可以做哪些检查来明确诊断?20 什么是“直肠指诊”?有哪几种体位?21 经腹直肠癌切除术和腹会阴联合直肠癌根治术的适应证是什么?21 为使患者尽快接受手术,减少术后并发症,应做哪些术前准备?22 术前行造口定位有何意义?造口位置的基本要求是什么?22 患者行Miles术后,应如何保护会阴部伤口,防止切口感染?23 术后造口有什么样的护理程序?有哪些并发症?怎样处理?23 如何发挥社会支持系统的作用,提高患者生活质量?25 如何对患者进行出院指导?25 肝癌27 肝癌有哪些类型?28 肝脏分为几叶几段?患者肿瘤位于何位置?28 乙型肝炎病毒(HBV)与原发性肝细胞癌(HCC)有何关系?29 肝癌的临床表现有哪些?29 肝癌的治疗方法有哪些?30 患者术后出现了什么问题?应怎样观察及处理?31 患者目前首优的护理问题是什么?采取了哪些护理措施?31 患者可能出现的严重并发症是什么?怎样预防?32 如何对患者进行出院指导?33 肝内外胆管结石35 什么是肝内外胆管结石?36 肝内外胆管结石的发病原因有哪些?36 患者有哪些症状?肝内外胆管结石的临床表现有哪些?37 为明确诊断,可以给患者做哪些影像学检查?鉴别诊断有哪些?37 肝内外胆管结石有哪些种类?患者属于结石的哪一类?38 患者手术治疗的目的是什么?肝内外胆管结石手术治疗的方法有哪些?38 作为责任护士,如何对患者进行术后护理?39 患者术后留置T形管6周,其目的是什么?如何护理?40 拔除T形管的指征是什么?拔除T形管的注意事项有哪些?41 患者术后有T形管意外拔管的可能,T形管意外拔管会造成什么后果?如何处理?41 术后结石残留是患者手术治疗效果不佳的主要原因,如何处理?41 如何对患者进行出院指导?41 胆管癌44 什么是胆管癌?45 肝胆管的解剖结构如何?46 肝门胆管癌的临床表现有哪些?46 什么是经内镜逆行胰胆管造影术?46 经内镜逆行胰胆管造影术的护理措施有哪些?47 患者黄疸的特点是什么?47 针对患者的皮肤瘙痒,采取了哪些护理措施?47 肝门胆管癌的治疗方法有哪些?47 作为责任护士,如何对患者进行术后护理?48 怎样协助患者进行有效咳嗽排痰?48 患者术后有可能发生哪些并发症?如何护理?49 如何对患者进行出院指导?50 急性胰腺炎52 胰腺的解剖生理如何?54 胰腺的血液循环如何?54 什么是急性胰腺炎?临床分型有哪些?54 重症急性胰腺炎的病因是什么?55 重症急性胰腺炎的主要病理变化有哪些?55 重症急性胰腺炎的主要临床表现有哪些?56 为什么要测量患者的腹围?57 急性胰腺炎的诊断要点是什么?57 如何评估重症急性胰腺炎的严重程度?57 血、尿淀粉酶的正常值是什么?有何临床意义?57 如何做好患者的血糖监测与护理?57 患者目前首优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?58 患者可能发生的并发症有哪些?如何护理?58 患者进行肠内营养治疗,应注意哪些方面的问题?60 为什么要给患者做经皮穿刺腹腔置管引流术?如何护理?60 如何对患者进行出院指导?60 下肢深静脉血栓形成63 什么是静脉血栓栓塞症?64 什么是下肢深静脉血栓形成?64 为什么深静脉血栓形成好发于下肢?65 深静脉血栓形成的主要因素有哪些?65 下肢深静脉血栓形成包括哪些分型?66 深静脉血栓形成的体征有哪些?66 下肢深静脉血栓形成的治疗方法有哪些?67 患者入院后立即采用体位疗法,具体做法是什么?67 患者入院后遵医嘱使用溶栓治疗的护理注意事项有哪些?67 患者目前首优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?68 如何做好患肢的观察和护理?68 下肢深静脉血栓形成时,高度肿胀的肢体可导致血浆外渗,大量体液流入肿胀的肢体,如何护理?69 患者可能出现的最严重并发症是什么?如何预防?69 如何教会患者预防深静脉血栓形成?71 如何对患者进行出院指导?71 腹主动脉瘤74 什么是腹主动脉瘤?75 腹主动脉瘤发生的危险因素有哪些?75 腹主动脉瘤的临床表现是什么?76 如何预防腹主动脉瘤?76 腹主动脉瘤手术的适应证是什么?77 应用硝普钠控制血压的目的是什么?用药注意事项有哪些?77 患者最可能发生的并发症是什么?如何护理?77 患者还有可能发生什么并发症?如何护理?78 如何对患者进行出院指导?78 胆囊结石80 什么是胆囊结石病?81 胆囊有什么生理功能?胆囊切除后对消化功能有什么影响?81 什么是胆绞痛?82 怎样判断患者墨菲征阳性?82 如何治疗胆囊结石?82 腹腔镜胆囊切除术的适应证和绝对禁忌证有哪些?83 术前如何向患者讲解腹腔镜胆囊切除术的优势?83 作为责任护士,应为患者做哪些术前准备?83 术后应给予患者哪些指导?84 患者术后为什么会引起肩背部酸痛?如何处理?85 患者术后可能出现的最严重的并发症是什么?如何护理?85 患者出院后饮食应注意些什么?85 急性弥漫性腹膜炎87 腹膜炎的分类及常见病因有哪些?88 腹膜炎的主要临床表现有哪些?88 患者的诊断依据是什么?89 腹腔穿刺术在急性弥漫性腹膜炎鉴别诊断中的作用是什么?89 急性弥漫性腹膜炎的手术指征有哪些?89 患者术前是否能用镇痛药?90 患者术前放置胃管的目的是什么?90 患者术前取半卧位有何目的?缺点是什么?90 患者术后应采取哪些护理措施?90 患者可能发生的并发症有哪些?如何护理?91 如何对患者进行出院指导?91 急性梗阻性化脓性胆管炎93 急性梗阻性化脓性胆管炎的发病原因有哪些?94 急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现及特点有哪些?95 患者的诊断依据是什么?95 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则有哪些?95 如何选择急性梗阻性化脓性胆管炎手术时机?96 患者入院时血压80/50mmHg,每小时尿量25ml,如何护理?96 患者术前使用了血管活性药物,其原理和注意事项有哪些?97 患者术后第3天开始给予肠内营养,有哪些注意事项?97 患者可能发生的并发症有哪些?如何护理?98 如何对患者进行出院指导?98 肝破裂100 肝破裂的临床表现有哪些?101 患者的诊断依据是什么?101 肝外伤是如何进行分级的?101 肝破裂的治疗原则有哪些?102 肝破裂非手术治疗的适应证有哪些?102 患者入院时血压下降的原因是什么?如何护理?102 患者进行腹腔穿刺的目的是什么?103 患者入院后建立静脉通路为何首选上肢静脉?103 患者术后的护理要点有哪些?103 患者术后留置胃管的目的是胃肠减压,如何保证持续有效的负压吸引效果?104 何时可以给患者拔除胃管?104 患者术后可能发生的并发症是什么?如何预防?105 如何对该患者进行出院指导?105 脾破裂107 脾破裂发生的原因是什么?108 脾破裂的病理分型有哪几种?108 脾破裂的诊断要点有哪些?患者的诊断依据是什么?108 脾破裂的临床表现有哪些?109 作为责任护士,如何对患者进行术前护理?109 脾切除术后发生下肢深静脉血栓的原因是什么?临床表现有哪些?如何护理?110 脾切除术后还可能发生哪些并发症?观察要点是什么?110 如何对患者进行出院指导?111 胃十二指肠溃疡急性穿孔113 胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现有哪些?114 什么是诊断性腹腔穿刺术?怎样根据诊断性腹腔穿刺术穿刺结果判定病变的性质及部位?114 胃十二指肠溃疡急性穿孔手术方式有哪几种?患者为什么行十二指肠球部溃疡穿孔缝合术?115 什么情况下可选择非手术治疗?如何护理?116 患者入院时最主要的护理问题是什么?如何护理?116 作为责任护士,如何对患者进行术前护理?117 患者术后的护理措施有哪些?117 如何对患者进行出院指导?118 乳腺癌121 什么是乳腺癌?122 乳腺癌的发病原因有哪些?122 乳腺癌的临床表现是什么?123 如何指导患者做乳房的自我预防保健?123 患者的诊断依据是什么?鉴别诊断有哪些?124 乳腺癌的转移途径有哪些?124 巴德针穿刺有何优点?125 乳腺癌治疗方法有哪些?125 患者目前首优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?125 患者术后的护理要点有哪些?126 患者术中放置伤口引流管1根,如何护理?126 患者术后伤口予以加压包扎的目的是什么?127 如何指导患者进行术后早期功能锻炼?127 如何做好患者的心理护理?128 患者术后第8天开始化疗,作为责任护士,该如何护理?128 患者术后最可能发生的并发症是什么?如何护理?129 如何对患者进行出院指导?130 肾结石132 什么是肾结石?肾结石分为哪些种类?133 肾结石的病因是什么?临床表现有哪些?133 饮食与肾结石形成有何关系?134 肾结石的治疗原则有哪些?134 患者术前主要的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?134 结石与疼痛有何关系?135 患者为何在打篮球时突然出现右侧腰部绞痛?有哪些治疗方法?135 经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的原理是什么?有何优点?135 经皮肾镜碎石取石术的适应证和禁忌证有哪些?136 责任护士应完善哪些术前准备?136 患者术后体位与活动有何要求?137 患者术后绝对卧床休息期间,如何做好患者的皮肤护理?137 患者术中留置了双J管,有何作用?护理要点是什么?137 患者术中留置了右肾造瘘管1根,如何护理?138 患者术后第7天出现肾造瘘管引流出鲜红色液体约500ml,血压100/60mmHg,面色苍白,最可能的并发症是什么?原因是什么?如何护理?138 患者出院的指征是什么?如何对患者进行出院指导?139 输尿管结石141 什么是输尿管结石?病因是什么?142 输尿管结石易停留的狭窄部位有哪些?142 患者的临床表现有哪些?为什么会有这些表现?142 输尿管结石形成后可产生哪些继发损害?143 腹部X线平片是结石检查的常规方法,患者为何还要做静脉肾盂造影和逆行造影?143 输尿管结石的治疗方法有哪些?143 输尿管镜碎石取石术的原理是什么?144 输尿管镜碎石取石术的适应证和禁忌证有哪些?144 如何对患者进行术后护理?145 患者术后第3天拔除导尿管后出现尿量减少、腰腹部疼痛,最可能的并发症是什么?原因是什么?应如何护理?145 为什么患者是尿酸结石?饮食注意事项有哪些?145 患者手术后结石容易复发吗?复发率如何?146 防止患者输尿管结石复发的措施有哪些?146 患者出院后如何进行自我护理?147 尿道下裂148 什么是尿道下裂?尿道下裂的分型有哪几种?149 尿道下裂的解剖学特征是什么?149 引起尿道下裂的原因有哪些?149 患儿属于哪种类型的尿道下裂?诊断依据是什么?鉴别诊断有哪些?150 性激素全套检查包括哪些项目?其正常值是多少?150 手术是治疗患儿尿道下裂的唯一方法,其目标是什么?151 患儿的年龄与尿道下裂的手术治疗有何关系?151 尿道下裂一般施行分期手术,如何对患儿进行手术治疗?152 术前为患儿准备一个支架托的作用是什么?152 患儿术前清洁灌肠的目的是什么?如何护理?152 尿道下裂会给患儿生活、心理方面造成哪些影响?如何对患儿进行术前心理护理?153 患儿术后可能的护理问题是什么?如何护理?153 患儿术后予以绷带包扎阴茎,护理过程中应注意什么?154 患儿术后口服己烯雌酚的目的是什么?护理注意事项有哪些?154 因手术在会阴部施行,邻近肛门,细菌极易污染伤口,如何避免患儿伤口感染?154 术后医师为患儿拆完绷带之后出现包皮水肿,应该采取哪些护理措施?154 如何对患儿进行出院指导?154 肾盂输尿管连接处梗阻156 什么是肾盂输尿管连接处梗阻?157 肾盂输尿管连接处梗阻的病因包括哪些?157 肾盂输尿管连接处梗阻的临床表现有哪些?158 梗阻部位对患儿肾积水的产生和肾功能有何影响?159 若不及时治疗,会影响患儿的肾功能吗?影响肾功能的机制是什么?159 肾盂输尿管连接处梗阻引起肾积水时,为什么要避免剧烈活动?160 何谓静脉肾盂造影?护理注意事项有哪些?160 作为责任护士,如何对患儿进行术前心理护理?161 患儿术前准备的内容有哪些?161 患儿合并左肾重度积水,为什么不考虑行左肾切除术?161 什么情况下会对患儿行肾造瘘术?162 患儿术后首优的护理问题是什么?原因是什么?有哪些护理措施?162 患儿术后护理措施有哪些?162 患儿术后可能发生的并发症有哪些?如何护理?163 患儿左侧输尿管内置入了一根双J管,其目的是什么?163 给患儿置入双J管后有哪些常见并发症?有哪些注意事项?163 导尿管多久能拔除?留置导尿管的注意事项有哪些?164 如何做好患儿的出院指导?165 马蹄肾167 什么是马蹄肾?168 马蹄肾的临床表现有哪些?发生的原因是什么?168 患者马蹄肾的影像学特点有哪些?如何明确诊断?168 马蹄肾的治疗方法有哪些?为何给患者选择左侧肾盂输尿管成形固定术?169 患者术后首优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?169 患者术后留置了几根引流管?如何护理?170 患者术后可以使用哪些液体?其注意事项有哪些?170 患者术后第2天出现恶心、呕吐,呕吐物为褐色胃内容物20ml,原因是什么?如何护理?171 患者术后何时可以下床活动?如何对患者进行下床指导?171 如何对患者进行出院指导?172 输尿管异位开口173 什么是输尿管异位开口?174 患者属于哪种输尿管异位开口?输尿管异位开口可以分为哪几种?174 什么是重复肾盂输尿管?其病理特点是什么?175 男性与女性患者输尿管异位开口有何区别?176 为明确诊断,可以给患者做哪些影像学检查?176 逆行肾盂造影相对于静脉肾盂造影有哪些优缺点?176 患者术前首优的护理问题是什么?护理目标是什么?如何护理?177 入院后应如何做好患者的心理护理?177 患者术后第1天发热,最高温度为39.5℃,医嘱予以抽血查血培养+药物敏感试验,抽血注意事项有哪些?177 患者高热时可采取哪些物理降温方法?有何注意事项?177 患者术后首优的护理问题是什么?有哪些护理措施?178 患者术后咳嗽、咳出白色泡沫痰,遵医嘱给予雾化吸入,如何护理?179 患者术后第2天出现腹泻,解黄色水样便8次,如何护理?179 患者术后留置何引流管?如何护理?180 如何对患者进行出院指导?180 肾损伤182 泌尿系统损伤包括哪些?什么情况下容易造成肾损伤?183 肾损伤有哪些分类方法?183 患者属于哪种类型的肾损伤?为什么?184 闭合性肾损伤可分为几级?治疗原则是什么?185 肾损伤的主要临床表现有哪些?185 肾损伤后的并发症有哪些?185 静脉肾盂造影(IVP)是确定肾损伤的范围和程度的定性检查,患者做此项检查的目的是什么?186 何谓血尿?临床是否以血尿的严重程度来判断肾损伤的严重程度?186 患者术前首优的护理问题是什么?其护理措施有哪些?186 为什么要患者绝对卧床休息?如何做好患者的健康教育?187 肾损伤非手术治疗时出现哪些病情变化需要手术治疗?手术方法有哪些?187 患者肾损伤后的饮食原则有哪些?188 肾损伤后常规留置导尿管的目的是什么?如何预防泌尿系感染?188 如何做好患者的心理护理?189 肾动脉栓塞术的操作方法如何?189 肾动脉栓塞术后护理要点有哪些?189 肾动脉栓塞术后的主要并发症有哪些?如何预防?190 如何做好患者的出院指导?191 膀胱损伤192 膀胱的解剖生理如何?193 患儿诊断为腹膜外型膀胱破裂,膀胱破裂是如何分类的?194 膀胱损伤有哪些类型?194 膀胱损伤的临床表现有哪些?195 确诊膀胱破裂的方法有哪些?什么方法最简单?195 膀胱损伤时常合并哪些损伤?196 膀胱损伤的治疗原则是什么?196 患儿入院后首优的护理问题是什么?护理措施有哪些?196 什么是膀胱冲洗?膀胱手术后是否都需要行膀胱冲洗?197 膀胱冲洗的方法有哪些?患儿采用的是何种膀胱冲洗法?护理要点有哪些?197 为什么膀胱破裂术后易发生休克?如何护理?197 膀胱损伤后与疼痛有关的因素有哪些?如何护理?198 患儿术后留置了哪些引流管?如何护理?198 一般何时拔除导尿管和耻骨上膀胱造瘘管?199 患儿术后最可能发生的并发症是什么?原因是什么?临床表现和护理措施有哪些?199 如何做好患儿的出院指导?200 尿道损伤202 什么是尿道损伤?203 前尿道损伤、后尿道损伤是如何划分的?203 后尿道损伤的主要原因是什么?203 后尿道损伤按损伤程度如何分类?如何判断患者损伤的程度?204 如何诊断后尿道损伤?204 为什么女性骨盆骨折后发生的尿道损伤少见?205 尿道损伤合并骨盆骨折的临床表现有哪些?205 后尿道损伤越严重,尿道滴血和血尿症状越明显吗?205 患者可能出现的严重并发症有哪些?205 直肠指诊对于确定后尿道损伤有何意义?205 患者的治疗原则是什么?206 后尿道损伤治疗时为何需尽可能早地恢复尿道连续性?206 患者术前主要的护理问题是什么?如何护理?206 责任护士应完善哪些术前准备?206 作为责任护士,如何对患者进行术后护理?207 患者术后留置导尿管和耻骨上膀胱造瘘管,何时拔除?207 患者术后最常见的并发症是什么?有何治疗方法?208 尿道狭窄患者行尿道扩张术后应如何护理?208 如何对患者进行出院指导?208 肾结核210 什么是肾结核?211 肾结核好发于哪些人群?211 结核杆菌传播至肾脏的主要传播途径有哪些?211 肾结核的主要临床表现有哪些?211 什么是不典型肾结核?患者属于哪种类型?212 患者肾结核病变在肾,但表现在膀胱,如何与非特异性膀胱炎进行鉴别?212 为明确患者的诊断,可以给患者做哪些检查?212 肾结核的病理改变有哪些?213 肾结核若不及时治疗,会造成哪些并发症?213 患者因患肾结核感到非常恐惧,不愿与他人交往,肾结核会传染吗?213 肾结核患者应用抗结核药物的适应证有哪些?214 常见的抗结核药物有哪些?214 抗结核用药注意事项有哪些?215 患者何时可停用抗结核药?215 为什么给患者行左肾切除术?该手术的适应证有哪些?216 作为责任护士,需要完善哪些术前准备?216 患者术后的护理要点有哪些?216 肾结核5年不复发可认为治愈,影响预后的因素有哪些?217 如何对患者进行出院指导?217 良性前列腺增生症219 前列腺的形态和解剖位置如何?220 为明确患者诊断,可以采取哪些辅助检查?220 良性前列腺增生症临床表现主要有哪些?221 患者出现急性尿潴留的原因是什么?221 根据国际前列腺症状评分表(I-PPS),患者属于何种程度?221 治疗前列腺增生的药物包括哪些?222 非那雄胺和坦索罗辛的作用机制是什么?222 患者口服盐酸坦洛新后诉出现头晕,这是何原因?如何预防?223 临床上可采用哪些方法来解决急性尿潴留?223 高危前列腺增生症是如何定义的?高危前列腺增生症患者的治疗措施有哪些?223 在日常生活中如何减少前列腺增生症的发生?224 患者行腔内B超检查的目的是什么?检查前的准备有哪些?224 前列腺增生症什么情况下需要手术治疗?225 前列腺增生症有哪些非手术治疗方法?225 治疗前列腺增生症的手术方法有哪些?226 经尿道前列腺电切除术(TURP)的适应证有哪些?226 TURP与传统的开放手术相比,有哪些优点?226 作为责任护士,如何完善患者的术前准备?226 TURP的主要并发症有哪些?227 电切除综合征(TURS)是TURP最严重的并发症之一,其发生的机制是什么?有何临床表现?如何护理?227 哪些护理措施可降低患者行TURP术后出血的严重程度?228 患者术后低钠,医嘱予以输入高浓度钠,输入过程中要注意些什么?229 患者手术后6天,为什么尿液还是红的?如何护理?229 如何处理因电切创面水肿严重而引起导尿管拔除后不能正常排尿?229 TURP术后静脉血栓发生的原因是什么?如何预防?229 TURP术后发生尿失禁怎样治疗?230 如何对患者进行出院指导?230 前列腺癌232 前列腺癌的组织学分类和转移途径有哪些?233 前列腺癌的临床表现有哪些?233 前列腺癌怎样分期?233 患者Gleason评分3/4,总计7分,依据是什么?233 导致前列腺癌的危险因素有哪些?234 为明确患者的诊断,可以做哪些检查?235 前列腺穿刺的指征是什么?如何护理?235 进行前列腺特异抗原(PSA)检查的注意事项有哪些?236 前列腺癌的治疗方法有哪些?236 前列腺癌内分泌治疗的不良反应有哪些?236 如何做好患者的术前护理?237 如何对患者进行术后护理?237 患者术后最可能发生的并发症是什么?原因是什么?如何护理?238 为预防患者发生尿失禁,应如何指导患者进行盆底肌训练?239 术后发生勃起功能障碍的原因是什么?有何治疗方法?239 患者拔除导尿管后出现进行性尿线变细和排尿困难应考虑什么?有何治疗方法?239 为评估患者术后身体恢复情况,需做哪些检查?如何预防?239 如何对患者进行出院指导?240 肾癌242 肾脏肿瘤包括哪些?243 什么是肾癌三联征?243 副瘤综合征的临床表现有哪些?243 肾癌患者的转移症状有哪些?243 肾癌的诱发因素有哪些?243 为明确诊断,可以给患者做哪些辅助检查?244 肾癌的治疗方法有哪些?244 患者术前首优的护理问题是什么?如何护理?244 腹腔镜手术较开放性手术有何优势?245 对患者术后卧位有何要求?245 肾部分切除后的患者为什么要绝对卧床休息2周?245 患者术后为什么要记录24h尿量?尿量的正常范围是多少?245 患者术后留置了左肾窝引流管,如何护理?245 患者留置导尿管期间有明显的膀胱痉挛,如何护理?246 术后为何需密切观察患者呼吸频率、深度、节律的变化?246 患者术后最可能发生的并发症是什么?如何护理?246 如何对患者进行出院指导?246 嗜铬细胞瘤248 什么是嗜铬细胞瘤?249 嗜铬细胞瘤的临床表现有哪些?249 嗜铬细胞瘤的诊断方法有哪些?249 嗜铬细胞瘤的治疗方法是什么?250 随着病情的发展,嗜铬细胞瘤可引起哪些代谢紊乱?250 嗜铬细胞瘤对血压有何影响?250 患者术前血压高,予以哌唑嗪、美托洛尔降压,用药原则是什么?护理措施有哪些?251 作为责任护士,如何做好患者的术前护理?251 患者术前予以林格液1000ml和葡萄糖氯化钠注射液1000ml补液,目的是什么?252 作为责任护士,如何对患者进行术后护理?252 患者术后予以电脑血糖监测的目的是什么?252 低血糖的表现有哪些?如何处理?252 患者术后第2天诉腹胀,可采取哪些护理措施?253 患者术后出现胸闷、胸痛,如何护理?253 什么是高血压危象?哪些情况容易诱发?253 嗜铬细胞瘤术后发生左心衰竭、肺水肿的原因是什么?254 患者术后最危险的并发症是什么?原因是什么?如何护理?254 如何做好患者的出院指导?254 膀胱癌256 什么是膀胱癌?257 膀胱癌的发病原因有哪些?257 膀胱癌的临床表现有哪些?257 为明确患者的诊断,最直接、重要的方法是什么?如何护理?258 膀胱癌患者的主要治疗方法有哪些?258 患者术前首优的护理问题是什么?如何护理?259 对该患者为何选择膀胱肿瘤电切除术?259 患者术后进行膀胱冲洗的目的是什么?护理要点有哪些?259 患者术后进行膀胱冲洗的时间为多久?260 双氯芬酸钠栓肛门塞入的方法及注意事项有哪些?260 患者术后予以呋塞米20mg静脉注射的目的是什么?260 什么是膀胱灌注?261 膀胱灌注化疗的方案是什么?护理注意事项有哪些?261 吡柔比星的药物不良反应有哪些?262 如何对患者进行出院指导?262 原发性醛固酮增多症264 什么是原发性醛固酮增多症?265 原发性醛固酮增多症的病理分型有哪些?265 高血压是原发性醛固酮增多症最早表现的症状之一,患者可有哪些表现?265 低血钾是原发性醛固酮增多症的中晚期表现,患者的临床表现有哪些?265 留24h尿可做哪些检查?各加入哪种防腐剂?266 如何留24h尿标本做17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇、尿儿茶酚胺检查?266 17-羟皮质类固醇(17-OHCS)、17-酮类固醇(17-KS)、尿儿茶酚胺的正常值是多少?有何意义?266 原发性醛固酮增多症的治疗原则是什么?267 螺内酯的药理作用是什么?用药注意事项有哪些?267 补钾降低血压的机制是什么?267 补钾有哪些方法?有何注意事项?268 原发性醛固酮增多症的患者应用螺内酯1周后,血压无变化,可使用抗高血压药吗?268 作为责任护士,如何对患者进行术前护理?268 患者术后为什么要适量应用糖皮质激素?269 患者术后诉腹胀,引起患者术后腹胀的原因有哪些?269 作为责任护士,如何对患进行术后护理?269 如何对患者进行出院指导?270 皮质醇症271 什么是皮质醇症?272 皮质醇症的临床表现有哪些?272 皮质醇症引起血压增高的机制是什么?273 皮质醇症的诊断标准是什么?273 什么是皮质醇节律?其正常值是多少?273 皮质醇症的治疗方案是什么?274 患者术后给予氢化可的松琥珀酸钠的目的是什么?治疗方案是什么?274 使用氢化可的松琥珀酸钠对血糖有何影响?274 氢化可的松琥珀酸钠的不良反应有哪些?如何避免?275 患者有2型糖尿病,如何指导患者的饮食?275 如何做好患者的术前护理?276 作为责任护士,如何对患者进行术后护理?276 患者病情平稳,如何对患者进行出院指导?277 胸外伤278 如何评估胸部损伤的患者?279 闭合性胸部损伤与开放性胸部损伤有什么区别?279 胸部损伤的临床表现有哪些?279 哪些常见的胸部损伤需急救处理?280 胸部损伤时肋骨骨折最易发生于第几肋?为什么?280 患者右侧胸部无反常呼吸运动,什么是反常呼吸?281 肋骨骨折的治疗原则有哪些?281 患者目前首优的护理问题及相关因素是什么?该采取哪些护理措施?282 如何做好胸腔闭式引流术后的护理?282 胸腔闭式引流术后出现进行性血胸的临床表现有哪些?284 如何做好肋骨骨折后疼痛的护理?284 为预防患者并发肺部感染,该采取哪些护理措施?284 如何对患者进行出院指导?285 自发性气胸286 什么是自发性气胸?287 患者是肺大泡破裂合并自发性气胸,什么是肺大泡?其病因是什么?287 患者入院时首优的护理问题是什么?该采取哪些护理措施?287 如何根据胸部X线片肺压缩情况对自发性气胸进行处理?288 肺大泡的手术治疗原则是什么?常用的手术方法有哪些?288 什么是电视胸腔镜手术?其优点有哪些?289 胸腔镜一般适用于哪些胸部疾病的手术治疗?289 患者缺乏对电视胸腔镜手术的相关认识,应如何进行宣教?289 电视胸腔镜手术后出现漏气和术后出血时应如何护理?290 患者术后留置胸腔闭式引流管1根,此引流管与术前的引流管有何区别?290 脓胸292 什么是脓胸?脓胸的分类与治疗原则如何?293 慢性脓胸的原因有哪些?294 脓胸是胸膜腔内的化脓性感染,致病菌进入胸膜腔内的途径有哪些?294 慢性脓胸的病理生理变化过程如何?294 脓胸患者常有发热的症状,应采取哪些护理措施?295 患者有营养失调的可能,该采取哪些护理措施?295 什么是胸膜纤维板剥脱术?治疗慢性脓胸的手术方法还有哪些?295 出院前如何对患者进行健康指导?296 肺癌298 肺癌的发病原因有哪些?299 肺癌有什么分布特点?299 肺癌根据细胞类型分为哪几类?299 患者病理分型为低分化鳞癌,鳞癌有哪些特点?300 肺癌的转移途径有哪几种?300 早期肺癌的临床表现有哪些?300 晚期肺癌的临床表现有哪些?300 肺癌患者手术前一般常规进行哪些检查?301 纤维支气管镜检查的目的和意义是什么?检查前后应做好哪些指导工作?301 肺癌分期的依据是什么?如何分期?302 肺癌的治疗原则是什么?303 患者术前的护理措施有哪些?303 患者手术后护理评估要点包括哪些方面?304 全肺切除术后为什么胸腔闭式引流管呈夹闭状态?其开放的依据是什么?304 患者目前首优的护理问题及相关因素是什么?该采取哪些护理措施?305 急性肺水肿的临床表现有哪些?应如何急救处理?306 全肺切除术后最终的病理生理改变是什么?远期效果如何?307 出院前如何对患者进行健康指导?307 食管癌309 食管癌病变的分段标准如何?310 食管癌的发病原因有哪些?311 食管癌的转移途径有哪几种?311 食管癌的临床表现有哪些?312 如何判断患者是否营养不良?312 胃镜检查前后护士应做好哪些指导工作?312 食管癌的治疗措施有哪些?313 入院后护士应如何做好患者的饮食护理?314 如何做好患者的心理护理?314 如何做好患者术前消化道的准备?315 患者术后护理评估要点包括哪些方面?315 食管癌术后常规留置胃管持续胃肠减压的目的是什么?如何护理?316 患者术后留置鼻十二指肠营养管并行肠内营养,应采取哪些护理措施?316 患者术后的饮食计划和注意事项如何?317 吻合口瘘是食管癌术后极为严重的并发症,发生的原因有哪些?317 食管癌术后并发吻合口瘘有何临床表现?如何护理?318 乳糜胸发生的原因是什么?有何临床表现?318 患者术后若并发乳糜胸,应采取哪些护理措施?319 食管癌晚期伴严重狭窄行食管支架安置术后的护理措施有哪些?319 如何对患者进行出院指导?320 慢性缩窄性心包炎322 心包的解剖结构如何?323 什么是慢性缩窄性心包炎?常见病因是什么?323 慢性缩窄性心包炎有何病理生理改变?323 慢性缩窄性心包炎的诊断要点是什么?324 测量周围静脉压的简易方法和注意事项有哪些?324 如何指导患者的体位和活动?324 患者术前病情观察的内容包括哪些?325 患者是结核性心包炎,需抗结核治疗,怎样做好抗结核药物的用药指导?325 心包剥离手术术后护理评估要点包括哪些?326 人工测定中心静脉压(CVP)的操作步骤有哪些?326 心包剥离手术术后为何要限制输液量?327 什么是低心排血量综合征?其护理措施有哪些?327 如何对患者进行出院指导?328 动脉导管未闭329 什么是动脉导管未闭?330 正常情况下动脉导管应何时闭合?330 动脉导管未闭有哪些分型?330 动脉导管未闭导致的血流动力学改变如何?331 责任护士对患者要做好哪些术前护理?331 患者采用的是哪种手术方式?此手术方式有哪些适应证?动脉导管未闭还有哪些手术方式?332 患者术后微量泵泵入硝普钠的目的是什么?其药理作用及用药注意事项有哪些?332 动脉导管未闭手术并发喉返神经损伤的原因是什么?333 患者术后若出现声音嘶哑,应采取哪些护理措施?333 如何做好患者的出院指导?333 房间隔缺损335 什么是房间隔缺损?336 原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损如何鉴别?336 继发孔型房间隔缺损可分为哪几种类型?337 心脏有哪些听诊区?听诊位置和听诊顺序如何?337 房间隔缺损有没有可能自然闭合?其治疗原则有哪些?337 如患者因症状不明显选择观察或择期再进行手术,其家庭护理应注意什么?338 什么是小切口经心表封堵术?有何优点?338 先天性心脏病外科微创封堵术后有哪些护理措施?339 先天性心脏病对患儿的智力发育有何影响?患儿心理发育不良是如何形成的?340 预防先天性心脏病的发生应采取哪些措施?340 如何对患者进行出院指导?341 室间隔缺损342 什么是室间隔缺损?343 室间隔缺损分为哪几种类型?343 室间隔缺损的病理生理变化过程如何?344 什么是肺动脉高压?如何进行分度?344 患儿术前为什么反复感冒?如何预防?345 如何做好婴幼儿心脏手术后呼吸道的管理?345 如何预防患儿拔管后出现喘鸣音?346 为了预防手术后肺动脉高压危象的发生,该采取哪些护理措施?346 患儿术后有发热,应采取哪些护理措施?347 心脏手术后,责任护士应如何对家属进行婴幼儿喂养知识的指导?347 米力农有哪些药理作用和药理学特点?348 如何向家属进行出院指导?348 法洛四联症350 什么是法洛四联症?351 法洛四联症四种畸形中最为重要的病理改变及原因是什么?352 法洛四联症的临床表现有哪些?352 患儿的杵状指(趾)是怎样形成的?353 患儿术前一般需要做哪些辅助检查?353 患儿手术前进行了心血管造影检查,此项检查有何意义?353 责任护士应做好哪些术前护理?353 法洛四联症手术治疗的适应证有哪些?355 什么是中心静脉压?正常值是多少?有何临床意义?355 中心静脉置管的护理要点有哪些?355 患儿术后出现恶心、呕吐的原因有哪些?应采取哪些护理措施?356 低心排血量综合征(LOCS)是法洛四联症根治术后常见的并发症之一,如何预防?356 法洛四联症根治术后并发呼吸窘迫综合征的临床表现有哪些?有哪些处理措施?357 患儿术后留置了心包、纵隔引流管,护理要点有哪些?358 风湿性心脏病360 心脏瓣膜的解剖与生理如何?361 什么是风湿性心脏瓣膜病?362 什么是二尖瓣狭窄?临床表现有哪些?362 心功能评定的依据是什么?共分为几级?362 护士应做好哪些术前护理?363 二尖瓣狭窄人工瓣膜替换术的手术适应证有哪些?364 什么是体外循环?364 什么是迷宫手术?365 常用的人工瓣膜有哪几种?各有哪些优缺点?365 患者行机械瓣膜置换术后需要进行终生抗凝治疗,目的是什么?抗凝的标准是什么?365 机械瓣膜置换术后最常用的口服抗凝药有哪些?责任护士应如何进行抗凝药的指导?366 如果患者以后需进行其他手术时,应该如何进行抗凝治疗?366 瓣膜置换术后早期常见的并发症有哪些?367 出血导致急性心脏压塞的护理措施有哪些?367 心脏瓣膜置换术后发生瓣周漏的原因有哪些?其临床表现是什么?368 责任护士如何对患者进行出院指导?368 冠状动脉粥样硬化性心脏病371 什么是冠状动脉粥样硬化性心脏病?372 冠状动脉主要有哪些分支?372 引起冠心病的高危因素有哪些?373 冠心病有何病理生理改变?373 冠心病有哪些临床类型?患者属于哪种?主要临床表现是什么?373 什么是心绞痛?其典型特点有哪些?373 患者术前为什么要做冠状动脉造影?什么是冠状动脉造影术?374 冠状动脉造影检查前后的护理措施有哪些?374 责任护士术前应指导患者进行哪些康复训练?375 什么是冠状动脉旁路移植术?375 冠状动脉旁路移植术的手术适应证有哪些?376 冠状动脉旁路移植术的材料取自哪里?376 患者已取右下肢大隐静脉做冠脉搭桥,术后如何护理?377 如何护理冠脉搭桥术后并发肺功能衰竭?377 漂浮导管有哪些护理注意事项?378 低心排血量综合征的表现有哪些?发生的原因是什么?如何处理?378 体外循环术后引起心律失常的原因有哪些?如何护理?379 患者术后为何要常规检测血糖?379 如何指导患者的饮食?380 如何做好患者的出院指导?380 左房黏液瘤383 什么是心脏黏液瘤?384 心脏黏液瘤可分为哪几种类型?384 非良性心脏黏液瘤包含哪三方面?有什么特点?384 如何对患者进行护理评估?384 左房黏液瘤的临床表现有哪些?385 左房黏液瘤与二尖瓣狭窄如何鉴别?385 患者手术前严格卧床休息的原因是什么?若患者突然昏倒,该如何处理?386 患者手术前有哪些护理措施?386 患者辅助呼吸期间,责任护士如何做好呼吸道的管理?386 左房黏液瘤术后最常见的并发症有哪些?如何护理?387 患者舒适度改变的原因是什么?如何护理?388 黏液瘤切除术后复发的原因有哪些?388 如何做好出院宣教以提高患者自我判断病情的能力?388 胸主动脉夹层390 什么是胸主动脉夹层?391 主动脉夹层分为慢性和急性两种,如何区分?患者属于哪种?391 主动脉夹层的主要病因有哪些?391 如何依据DeBakey分型和Stanford分型对主动脉夹层进行分型?392 主动脉夹层的病理生理改变有哪些?392 胸主动脉夹层患者疼痛的特点是什么?如何护理?393 患者术前要求绝对卧床休息,如何做好生活护理?393 患者血压高,术前及术后控制血压的目的有何区别?394 主动脉夹层术后主要的并发症有哪些?394 如何护理主动脉夹层术后并发出血?394 患者有感染的危险,引起感染的相关因素有哪些?394 如何预防患者肺部并发症的发生?395 当患者术后并发肾功能损害时,有何早期临床表现?护理要点是什么?395 为了预防患者术后发生心律失常,应该采取哪些护理措施?396 如何做好患者的出院指导?396 肾移植398 肾脏的解剖与生理如何?400 什么是慢性肾功能衰竭?401 什么是同种异体肾移植术?401 肾移植的适应证和禁忌证是什么?401 患者目前的情况适合肾移植吗?有无手术禁忌?402 患者术后移植肾放在右侧髂窝,有何优点?402 肾移植术前需严格配型,配型检查包括哪些?402 患者术前24h尿量为300ml,饮食注意事项有哪些?403 患者术前需要使用哪些药物?404 如何做好患者术前透析治疗的护理?404 患者术后保护性隔离的目的是什么?404 患者术后饮食要求有哪些?404 患者术后体位需要注意什么?405 如何做好肾移植术后早期尿量的监测?405 肾移植术后输液原则有哪些?该患者输液情况如何?405 患者术后留置移植肾周引流管,如何护理?406 肾移植术后的排斥反应分为哪几种?有哪些临床表现?406 他克莫司的血药浓度治疗窗范围是什么?407 患者术后首优的护理问题是什么?如何护理?407 患者术后第3天尿量明显减少、血肌酐明显升高,行移植肾穿刺活检确诊为急性排斥反应,移植肾穿刺活检的目的是什么?术后护理要点有哪些?408 移植肾自发破裂发生的原因是什么?如何处理和预防?409 患者术后第10天出现伤口敷料反复渗湿,移植肾周引流管引流出淡黄色清亮液体1620ml,导尿管未见明显引流液,最可能的并发症是什么?如何护理?410 作为责任护士,如何对患者进行出院指导?410 肝移植413 什么是肝移植?415 患者目前的情况符合肝移植的适应证吗?有无手术禁忌?416 什么是同种异体移植?什么是原位移植?416 肝脏是人体最大的实质性脏器,生理功能有哪些?416 患者目前首优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?417 患者术后留置了几根腹腔引流管?如何护理?418 他克莫司的用药注意事项有哪些?418 服用他克莫司需定期检测血药浓度,血药浓度标本采集应注意哪些问题?419 患者术后他克莫司的血药浓度是否正常?419 霉酚酸酯用药的护理注意事项有哪些?419 患者术后发生了急性排斥反应,依据是什么?如何护理?420 为评估患者术后移植肝功能恢复的情况,需常规做哪些化验检查?其主要指标的正常值是多少?421 患者术后凝血功能监测的目的是什么?如何护理?421 如何对患者进行出院指导?421 胰肾联合移植424 胰腺的解剖结构及生理功能如何?427 什么是糖尿病肾病?428 糖尿病肾病的分期如何?429 什么是胰肾联合移植?429 胰肾联合移植的适应证和禁忌证是什么?430 患者术前行结肠透析,什么是结肠透析?结肠透析的护理要点有哪些?431 患者是否符合胰肾联合移植的适应证?有无手术禁忌?431 术前如何评估患者的胰腺功能? 432 患者术前血压高、白蛋白低、肌酐高,术前护理应注意哪些事项?432 血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶的正常值是多少?有何临床意义?432 葡萄糖耐量试验、胰岛素和C肽释放试验的正常值是多少?有何临床意义?433 患者术后多久可以进食?饮食注意事项有哪些?433 胰肾联合移植术后为什么要严格监测血糖的变化?护理措施有哪些?434 胰肾联合移植术后应该如何进行液体管理?435 患者术后留置移植胰、肾周引流管,如何护理?435 患者术后第3天剧烈腹痛,胰周引流管引流出大量引流液,可能发生了什么?如何护理?435 患者术后第7天,血淀粉酶突然下降,血糖突然升高,应警惕什么问题?如何处理?436 作为责任护士,如何对患者进行出院指导?437 热力烧伤439 皮肤的功能有哪些?440 烧伤的常见原因有哪些?440 患者属哪类烧伤?什么是热力烧伤?440 热力烧伤后现场急救及紧急处理有哪些?440 如何判断烧伤的深度?患者属几度烧伤?440 烧伤患者的临床分期有哪些?442 患者目前首优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?442 患者的烧伤面积是如何计算出来的?442 如何判断患者的烧伤严重程度?患者属于何种烧伤程度?443 如何计算烧伤休克期的补液量?常用的液体有哪些?患者伤后第1个24h补液量是多少?如何补?444 烧伤休克期的监测指标有哪些?445 患者最主要的补液观察指标是什么?445 头面颈部烧伤有哪些特点?445 什么是吸入性损伤?如何判断患者有无吸入性损伤?446 患者有头面部烧伤,护理时应注意哪些?446 为什么要给患者行气管切开术?护理时需要注意哪些?446 患者为什么要使用烧伤红外线治疗仪(烤灯)?使用时我们应注意什么?447 使用翻身床的目的、方法及注意事项有哪些?448 患者浸浴的时机、温度、目的及注意事项有哪些?449 如何维持患者的肢体功能?450 烧伤后患者常见的症状有哪些?如何护理?450 患者创面愈合后最常见的并发症是什么?是怎样形成的?如何护理?451 如何做好患者的心理护理?452 作为责任护士,如何对患者进行出院指导?452 电击伤455 什么是电击伤?456 电击伤的影响因素有哪些?456 电击伤的特点有哪些?456 电击伤患者的急救措施有哪些?457 电击伤患者的特殊治疗有哪些?457 电击伤为什么会引起患者白蛋白降低?458 入院后需评估患者的哪些状况?458 患者目前首优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?459 给患者创面换药时,有哪些注意事项?460 如何做好患者的心理护理?460 作为责任护士,如何对患者进行出院指导?460 化学烧伤462 什么是化学烧伤?463 化学烧伤的特点有哪些?463 常见的酸、碱烧伤有哪些?其创面特点有哪些?463 硫酸烧伤的紧急处理措施有哪些?464 其他几种比较常见的化学物质烧伤后的处理措施有哪些?464 如何从患者创面来判断酸烧伤的深度?465 如何做好患者的术前准备?465 患者会阴部有烧伤,护理时应注意哪些?465 输注冰冻血浆和白蛋白的注意事项有哪些?466 患者目前首优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?466 患者最可能的并发症是什么?如何护理?467 如何对患者进行术后护理?467 作为责任护士,如何对患者进行出院指导?468 先天性小耳畸形470 小耳畸形的病因有哪些?470 先天性小耳畸形的手术适宜时间是什么时候?471 目前常用的治疗小耳畸形的手术方式有哪几种?471 耳再造手术中耳郭支架材料的来源有哪些?473 什么是皮肤扩张术?什么是皮肤软组织扩张器?扩张器的结构及类型有哪些?患者选用哪类扩张器?474 患者术前、术后的护理注意事项有哪些?475 患者术后需要扩张器注水扩张皮肤,注水过程中有哪些注意事项?475 患者目前首优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?476 患者术后可能会造成扩张器外漏的原因是什么?预防护理措施有哪些?476 患者接有伤口负压引流管,如何护理?477 患者植入扩张器后,什么情况下可进行第二期手术?477 如何做好患者的出院指导?478 先天性唇腭裂畸形479 什么是完全性唇腭裂?480 唇裂的分类有哪些?480 腭裂的临床分类有哪些?481 引起唇腭裂畸形的因素有哪些?481 腭裂的临床表现有哪些?482 如何预防唇腭裂畸形患儿?482 唇腭裂患儿的最佳手术时期是什么时候?482 如何做好患儿的术前护理?482 作为责任护士,如何对患儿进行术后护理?483 患儿术后最可能发生的并发症是什么?如何护理?484 语音治疗的最佳时机是什么时候?适应证有哪些?484 什么情况下不宜进行语音治疗?484 患儿目前首优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?485 如何对患儿及家属进行出院指导?485 瘢痕性秃发487 什么是瘢痕性秃发?487 瘢痕性秃发的治疗原则有哪些?488 瘢痕性秃发的手术治疗方法有哪几种?488 目前最理想的治疗瘢痕性秃发的方法是什么?原理是什么?488 皮肤软组织扩张器植入术的适应证有哪些?489 患者的手术治疗过程如何?489 患者的术前准备有哪些?489 作为责任护士,如何对患者进行术后护理?490 患者目前首优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?491 患者的饮食有什么要求?492 患者术后留置伤口引流管,如何护理?492 患者术后出现伤口疼痛,如何处理?492 患者最可能发生的并发症是什么?原因是什么?如何护理?492 患者还可能出现什么并发症?如何预防及护理?492 如何对患者进行出院指导?493 面部瘢痕挛缩畸形495 面部瘢痕畸形大致分为哪几类?治疗原则是什么?496 面部烧伤后什么时间适宜做整形手术?496 面部瘢痕患者手术方案有哪几种?优缺点是什么?496 如何树立患者的自信,消除自卑心理?497 患者面部瘢痕合并有眼睑外翻,如何进行眼部护理?497 患者术后最重要的护理措施是什么?为什么?497 患者目前首优的护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?497 患者术后禁食的目的是什么?机体的能量如何补充?注意事项是什么?498 患者术后最可能发生的并发症是什么?如何预防?498 植皮术后还要进行抗瘢痕治疗吗?术后什么时间开始进行抗瘢痕治疗?需要坚持多久?498 如何对患者进行出院指导?499 巨乳症501 什么是巨乳症?患者的诊断依据是什么?502 巨乳症的病因是什么?502 巨乳症分为哪几类?患者属于哪类?503 哪些巨乳症可以行手术治疗?503 哪些巨乳症不适宜进行手术?503 巨乳症患者手术时间如何选择?503 患者的术前准备包括哪些?503 对患者术后体位有何要求?504 患者留置了几根负压引流管?如何护理?504 患者术后最可能发生的并发症是什么?如何护理?504 患者术后还可能发生哪些并发症?如何护理?504 作为责任护士,如何对患者进行出院指导?505 血管瘤507 什么是血管瘤?507 血管瘤的病因是什么?508 血管瘤分为哪几类?患儿属于哪种类型?509 血管瘤的危害有哪些?509 血管瘤有哪些治疗方法?510 硬化剂治疗口腔颌面部血管瘤的适应证有哪些?511 硬化剂治疗口腔颌面部血管瘤的禁忌证有哪些?512 如何治疗婴儿血管瘤?512 患儿的术前准备有哪些?512 如何做好患儿的术后护理?513 患儿术后最可能发生的并发症是什么?如何护理?513 患儿术后还可能出现哪些并发症?如何护理?513 如何指导患儿及家属做好日常护理?514 黑色素瘤516 什么是黑色素瘤?517 恶性黑色素瘤的高危人群有哪些?517 恶性黑色素瘤的好发部位有哪些?518 恶性黑色素瘤的病因有哪些?518 恶性黑色素瘤的诊断依据是什么?519 哪些危险信号提示色素痣恶变?519 皮肤恶性黑色素瘤病理组织学分型有哪些?患者属于哪一类?520 影响黑色素瘤预后的因素有哪些?520 恶性黑色素瘤的治疗原则是什么?521 患者目前首优的护理问题是什么?如何护理?521 如何做好患者截肢术后的心理护理?522 患者术后最可能发生的并发症是什么?如何护理?522 作为责任护士,如何对患者进行出院指导?522 臀部压力性损伤(压疮)525 什么是压力性损伤?压力性损伤的好发部位有哪些?526 压力性损伤如何分期?患者属于第几期?526 伤口如何描述?528 什么是VSD技术?其指征有哪些?528 患者行VSD负压引流技术封闭压力性损伤处的创面后的护理要点有哪些?530 什么是皮瓣? 530 患者皮瓣移植术后的护理要点有哪些?531 如何对患者进行出院指导?532 三叉神经痛534 什么是疼痛?慢性疼痛有哪些危害?如何分级?535 三叉神经的解剖结构与生理如何?536 什么是三叉神经痛?537 患者疾病诊断依据是什么?537 三叉神经痛患者一定要采取手术治疗吗?手术治疗方法有哪些?537 什么是三叉神经半月节微球囊压迫术?538 患者术前右侧结膜红肿,常有眼泪流出,如何护理?538 患者术前服用卡马西平药物止痛,需要注意些什么?539 如何做好预防跌倒/坠床护理?539 患者术前饮食注意事项有哪些?539 常用的疼痛评估方法有哪些?观察要点是什么?539 三叉神经痛是一个慢性发作性疾病,如何做好患者心理护理?541 患者术后何时可以下床活动?541 患者术后病情观察的要点有哪些?541 患者术后第二天诉视物重影,检查发现患者发生复视,引起该并发症的原因是什么?有哪些护理措施?542 作为责任护士,应如何做好患者出院宣教?542 带状疱疹后遗神经痛544 什么是带状疱疹?545 什么是带状疱疹后遗神经痛?545 带状疱疹后遗神经痛的典型临床表现有哪些?546 PHN患者除了自发痛、痛觉超敏、感觉异常外,还伴有哪些表现?546 带状疱疹后遗神经痛的危险因素有哪些?547 患者的诊断依据是什么?547 患者目前为持续性刀割样痛,吹风、触摸时可诱发疼痛,疼痛剧烈,怎样使患者保持舒适?547 PHN的治疗目的是什么?治疗原则和治疗方法有哪些?548 患者住院期间使用了哪些药物?用药注意事项如何?548 什么是脊髓电刺激?有哪些优点?549 脊髓电刺激有几种新模式?550 SCS的适应证、禁忌证是什么?550 脊髓电刺激器由哪几部分组成?551 SCS术有哪几种电极置入方法?552 患者行脊髓电刺激术前,需要注意些什么?552 患者术后体位与活动注意事项有哪些?553 如何做好脊髓电刺激器系统的护理?553 患者行脊髓电刺激镇痛术后,病情观察要点有哪些?554 如何评价患者治疗效果?554 患者长期饱受疼痛的折磨,期望术后彻底解决疼痛,如何做好患者的心理护理?555 患者术后第2天出现头痛、头晕、伤口有淡黄色液体渗出,最可能的并发症是什么?如何护理?555 脊髓电刺激术后还可能出现哪些并发症?555 作为责任护士,如何做好患者出院宣教?556 腰椎间盘突出558 腰椎间盘的解剖结构如何?559 腰椎间盘的生理功能有哪些?560 腰椎间盘常见的病变有哪些?561 什么是腰椎间盘突出症?561 LDH发生与哪些因素有关?562 腰椎间盘突出症的临床分型有哪些?562 腰椎间盘突出症有哪些临床表现?563 LDH的诊断标准有哪些?患者的诊断依据是什么?564 患者采取的是微创手术“椎间孔镜下后入路腰椎间盘切除术+椎管扩大成形术”,LDH有哪些微创手术治疗方法?565 患者术前护理主要包括哪些?566 患者术后何时可以下床?567 患者术后卧床休息期间翻身注意事项有哪些?567 如何指导患者进行术后功能锻炼?567 患者下床活动时需戴好护腰,如何正确使用?569 如何做好患者术后病情观察?569 患者术后6h自诉腹部有胀痛,未解小便,查小腹膨隆,膀胱区叩诊呈浊音,该患者发生了什么?其发生的原因有哪些?应采取什么护理措施?570 为预防疾病的复发,如何指导患者保持正确的姿势?571 作为责任护士,如何做好患者的出院宣教?572
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