本书集同仁医院鼻咽喉头颈外科和影像中心的优势，充分展示同仁特色的鼻咽喉头颈外科影像学成果及影像检查流程和诊断体系。全书包括两篇：第一篇为鼻与鼻窦影像学，第二篇为咽喉部影像学，每一篇又分为若干章，分别阐述影像检查方法、正常影像解剖、基于临床表现的影像检查路径和影像诊断分析思路、各部位病变的影像学表现、基于各解剖部位的影像学鉴别诊断、术后或其它治疗后影像学。各部位病变的影像学表现章节主要阐述各病变的概念、最佳诊断线索、发生部位、形态学表现、病变数目、CT表现、MRI表现、有价值的其它影像学表现如超声和核医学表现、最佳影像学检查方法选择、鉴别诊断、人口统计学特点、病因、病理学表现、临床表现、治疗及预后，最后归纳出关键要点。
①以患者和临床问题为中心，根据鼻咽喉常见症状或体征讲述影像检查路径、检查方案和分析思路，抽丝剥茧，授人以渔，读者能够获得解决患者和临床问题的能力。②针对鼻咽喉某一具体部位的病变讲述诊断和鉴别诊断，是对影像检查路径和分析思路的实际应用，能够为患者和临床提供合理的诊断与鉴别诊断。③简明扼要地阐明鼻咽喉疾病的主要临床表现、影像学表现、临床关注点和治疗原则，将影像与临床诊疗有机地结合起来，更有效地发挥影像学在诊疗中的价值。
最近几年，多学科诊疗模式成为以健康为中心的有效模式并不断被普及推广，显著提高了患者的诊疗效果，很多单位相继建立了多学科团队（multidisciplinaryteam，MDT），影像学在疾病诊疗中发挥着非常重要的作用，尤其是在头颈部疾病诊疗中扮演不可缺少的角色，而已出版的专著或期刊论文大都是本专业的内容，缺乏供MDT 学习和参考的影像学专著或继续教育材料。与此同时，DRGs（diagnosisrelated groups，按疾病诊断相关分组）付费方式在国内试点成功并将马上在全国普及推广，DRGs 付费方式不但有效降低和控制了医疗费用，而且还为全面客观评估每个医疗机构的医疗质量提供了一个科学的、可相互比较的分类方法，对影像学检查提出明确的要求：既要客观合理地选择影像学检查方法、避免不必要的影像学检查，又要充分发挥影像学在疾病诊疗中的价值。首都医科大学附属北京同仁医院开展耳鼻咽喉头颈部疾病MDT 查房已十余年并不断改进提升，取得了较好的效果，影像学团队十余年来也在MDT 查房过程中逐渐成熟并明显提升，总结积累了供MDT 参考的材料和经验。因此，我们精心设计和创作了一套供MDT 学习和参考的同仁头颈部影像学丛书：既为MDT 中临床医师和相关人员阐述头颈部疾病的影像学检查路径和检查方案及影像学可解决的哪些临床和/ 或患者问题，又为影像科医师讲述头颈部疾病的简明临床表现、影像学检查序列与参数设置、影像学表现与分析思路、诊断与鉴别诊断、临床关注点与治疗原则，更好地为头颈部MDT 提升能力和疾病诊疗效果做好服务。《同仁鼻咽喉影像学》是此套丛书中的一本，具有以下三个创新性的特点：①以患者和临床问题为中心，根据鼻咽喉常见症状或体征讲述影像检查路径、检查方案和分析思路，抽丝剥茧，授人以渔，读者能够获得解决患者和临床问题的能力。②针对鼻咽喉某一具体部位的病变讲述诊断和鉴别诊断，是对影像检查路径和分析思路的实际应用，能够为患者和临床提供合理的诊断与鉴别诊断。③简明扼要地阐明鼻咽喉疾病的主要临床表现、影像学表现、临床关注点和治疗原则，将影像与临床诊疗有机地结合起来，更有效地发挥影像学在诊疗中的价值。
在本书策划、编写和修改过程中，很多前辈、专家和同行提出了宝贵的、建设性意见，隋行芳老师对全书的图文修改做了重要的工作。人民卫生出版社的编辑老师们为本书倾注了大量心血，在此一并致谢！本书得到北京市医院管理中心登峰人才培养计划（DFL20190203）和北京市医院管理局临床医学发展专项扬帆计划眼耳鼻喉影像重点医学专业（ZYLX201704）的资助。
本书适合于影像科医师、耳鼻咽喉头颈外科医师、神经外科医师、放射治疗科医师及相关人员参考。由于本书的写作方式与内容是一个全新的尝试，缺点甚至错误也在所难免，诚恳各位读者批评指正，以期再版时修正补充。
《同仁鼻咽喉影像学》
编委会
博士研究生导师，中华医学会中华放射学杂志、中国医学影像技术和放射学实践等多本杂志编委。2004年北京市科技新星，2011年北京市卫生系统高层次卫生技术人才学科骨干，还为北京市优秀人才培养、北京市十百千卫生人才"百"层次和人力资源
第一篇 鼻与鼻窦影像学/ 1
第一章 鼻与鼻窦影像学检查方法及影像解剖/3
第一节 鼻与鼻窦正常解剖概述 / 3
第二节 鼻与鼻窦影像学检查方法 / 3
第三节 鼻与鼻窦正常影像解剖 / 6
第二章 鼻与鼻窦病变的影像检查路径及诊断分析思路/ 18
第一节 概论 / 18
第二节 外鼻肿胀的影像检查路径及诊断分析思路 / 19
第三节 鼻塞的影像检查路径及诊断分析思路 / 21
第四节 鼻出血的影像检查路径及诊断分析思路 / 22
第五节 嗅觉障碍的影像检查路径及诊断分析思路 / 25
第六节 脓涕的影像检查路径及诊断分析思路 / 27
第七节 鼻外伤的影像检查路径及诊断分析思路 / 30
第三章 鼻与鼻窦常见解剖变异及疾病影像诊断学/ 33
第一节 鼻及鼻窦常见解剖变异 / 33
第二节 鼻及鼻窦先天性病变 / 39
第三节 鼻区骨折影像学诊断 / 48
第四节 鼻腔鼻窦炎性病变影像学诊断 / 56
第五节 鼻腔鼻窦肿瘤及肿瘤样病变 / 83
第四章 鼻腔与鼻窦术后影像/ 147
第五章 鼻腔鼻窦病变影像鉴别诊断/ 155
第一节 概论 /155
第二节 鼻窦炎性病变诊断与鉴别诊断 /157
第三节 鼻腔与筛窦肿块的诊断与鉴别诊断 /160
第四节 上颌窦肿块的诊断与鉴别诊断 /169
第五节 蝶窦肿块的诊断与鉴别诊断 /172
第六节 额窦肿块的诊断与鉴别诊断 /175
第七节 鼻眶沟通病变诊断与鉴别诊断 /178
第八节 鼻颅及鼻颅眶沟通病变诊断与鉴别诊断 /180
第九节 鼻腔鼻窦骨源性病变诊断与鉴别诊断 /182
第二篇 咽喉部影像学/ 189
第一章 咽喉部影像学检查方法及影像解剖/191
第一节 咽喉部正常解剖概述 /191
第二节 咽喉部影像学检查方法 /191
第三节 咽部正常影像解剖 /195
第四节 喉部正常影像解剖 /202
第二章 咽喉部病变的影像检查路径及诊断分析思路/ 211
第一节 概论 / 211
第二节 鼾症的影像检查路径及诊断分析思路 /212
第三节 痰中带血的影像检查路径及诊断分析思路 /213
第四节 声音嘶哑的影像检查路径及诊断分析思路 /216
第五节 咽部异物感的影像检查路径及诊断分析思路 /218
第六节 咽喉痛的影像检查路径及诊断分析思路 /220
第七节 吞咽痛、吞咽困难的影像检查路径及诊断分析思路 /222
第三章 咽喉部疾病影像诊断学/ 226
第一节 鼻咽部疾病影像诊断学 /226
第二节 口咽部疾病影像诊断学 /250
第三节 喉部与下咽部疾病影像诊断学 /274
第四节 咽旁间隙疾病影像诊断学 /346
第四章 咽喉部病变影像鉴别诊断/ 382
第一节 概论 /382
第二节 鼻咽部病变诊断与鉴别诊断 /383
第三节 口咽部病变诊断与鉴别诊断 /384
第四节 下咽与喉部病变诊断与鉴别诊断 /386
第五节 咽喉部弥漫性病变诊断与鉴别诊断 /387
第六节 咽旁间隙病变诊断与鉴别诊断 /388
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