“现代中医新思维丛书”由资深中医出版人单宝枝博士策划。《癌状态论/现代中医新思维丛书》为该丛书之一,为著名中医肿瘤临床专家李忠教授20余年思考癌症理论与临床应用的心悟之作。“癌状态论”为李忠教授首次提出。癌症是危害人类健康的重大疾病,如何有效防治癌症是全球医学界共同关注的课题。伴随着肿瘤综合治疗观的提出,中医药已成为肿瘤综合治疗的重要手段之一。要想有效防治肿瘤就必须知道“癌究竟是什么”。这个问题的解决才是我们开启癌症治疗大门的金钥匙!李忠教授认为,癌,既不是一种细胞,也不是痰或瘀。癌是一种状态,我们姑且称之为“癌状态”。这是一种人与自然,人体内部五脏六腑之间失衡的状态。癌状态论,是全新的抗癌理论,让我们换个思路抗癌,从自然、人、癌症之间的内在关系,从一个全新的角度,阐明癌到底是什么、癌的治疗关键,以及癌的康复、癌的状态疗法等理论和临床应用。
《癌状态论/现代中医新思维丛书》分理论基础与创新、临床诊疗新思维、抗癌中药与方剂的临床应用13章,以及附录常见肿瘤抗癌中药选用参考表和方剂名录。既有理论探讨,又有临床实践、科学性、实用性强,并具有创新性,对指导中医药临床医师诊治肿瘤及科研和教学工作者研究、探讨肿瘤具有现实意义。用心阅、读,定能获益匪浅。
《癌状态论/现代中医新思维丛书》分三章:第一章着重介绍了中医肿瘤学理论的继承和创新;第二章为临床部分,对常见恶性肿瘤的中医治疗进行了较为系统的整理,结合作者独到的认识和临床经验,在选方中注重临床疗效的可靠性;第三章为常用抗癌中药和方剂,结合现代研究,对临床中常用抗癌中药和经典方剂进行了较详细的论述。
《2014年世界癌症报告》显示:2012年全球新增癌症病例达到1400多万例,并预计在未来20年达到每年2200万的水平,同期癌症死亡人数也将从每年820万飙升至1300万。《2012年中国肿瘤登记年报》显示:每年新发肿瘤病例约为312万例,平均每天8550例,我国每分钟就有6人被诊断为癌症。恶性肿瘤已成为严重危害人类健康的常见病、多发病。因此,恶性肿瘤的防治已成为医学界所关注的重要课题。
近几年来,随着自然科学的发展,恶性肿瘤的临床与基础研究取得了可喜的成就。“综合治疗”的提出为肿瘤临床治疗提供了更广的空间。手术治疗、放射治疗、化学治疗、生物疗法、中医药治疗等手段相互配合,无疑使更多的肿瘤患者有了根治的希望。其中中医药治疗作为中国传统特色疗法,在当今恶性肿瘤的综合治疗中发挥着巨大的作用。
如何才能更好发挥中医药在抗癌临床中的作用呢?我想继承和创新必须并举。所以,从事中医药防治癌症这么多年来,我一直在思考一个问题:癌到底是什么?现代医学认为癌是机体在各种致癌因素的作用下,局部组织异常增生而形成的新生物。癌细胞就是异常增生的细胞,英文称为Cancer,原意为“螃蟹”,形容“癌”的无规律性,像螃蟹一样横行霸道,不受任何约束,任意繁殖,可向周围扩散,不管是硬如石的骨质,还是韧如牛皮的筋膜,都可以被这个号称螃蟹的“癌”侵犯损害。中医称癌为岩、积聚、癜瘕,认为其是由于正气不足,气滞、血瘀、痰凝、湿聚日久凝聚而成的产物。一个认为是新生物,一个认为是病理产物,其实没有太大的区别,似乎并没有将“癌”到底是什么说清楚。所以,“癌”的治疗一直很茫然。现代医学围绕着这种认识,开展了以攻击、杀灭癌细胞为主各种治疗,如手术、化疗、放疗等。而目前的中医根据自身的认识,也开展了针对气滞、血瘀、痰凝、湿聚这些病理产物为主的治疗,采用理气、化瘀、化痰、除湿等一系列方法。现代肿瘤临床疗效如何呢?这无须我们来细说。我们应该不断地问:“癌到底是什么呢?”这个问题的解决,才是我们开启治疗癌症大门的金钥匙!我认为“癌”既不单是一种细胞,也不是所谓的痰或瘀。“癌”应该是一种状态,我们暂且称它为“癌状态”。这是一种人与自然,人体内部五脏六腑之间失衡的状态。
癌是一种状态,要想真正解决癌症,就必须改变癌状态,改变癌细胞赖以生存的土壤。有了这种认识,就使我们在癌症的治疗选择中变得更加理性,从而避免盲目崇尚“速战速决”“斩尽杀绝”观点带来的过度治疗,真正在维护生活质量的基础上对癌瘤病灶进行有效控制,注重达到中医所谓“脏腑和、气血和、阴阳和、经络通”的状态,这才是我们临床治疗所希望达到的目标。
本书的编写,正是以传统中医理论为基点,在深入研究古人对肿瘤认识的基础上,结合最新现代中医研究成果和临床实践,力图突出中医论治肿瘤的特色,注重临床的实用性、系统性、科学性。全书分三章:第一章着重介绍了中医肿瘤学理论的继承和创新;第二章为临床部分,对常见恶性肿瘤的中医治疗进行了较为系统的整理,结合作者独到的认识和临床经验,在选方中注重临床疗效的可靠性;第三章为常用抗癌中药和方剂,结合现代研究,对临床中常用抗癌中药和经典方剂进行了较详细的论述。
本书的编写在于为从事中医肿瘤临床研究的医生提供一本较实用的临床参考书,促进中医肿瘤学的学术发展。由于编写时间仓促,难免有不足之处,望同道提出宝贵意见,以便再版时修订提高。
李忠,著名中医肿瘤临床专家,北京中医药大学东直门医院肿瘤血液科主任医师、教授、博士研究生导师,北京中医药大学首批临床肿瘤学博士。
现任世界中医药学会联合会肿瘤外治法专业委员会常务副会长兼秘书长,中华中医药学会中青年科技创新专家委员会委员,中国医疗保健国际交流促进会保健养生专业委员会副主任委员,北京中医疑难病研究会副会长,北京中西医结合学会肿瘤专业委员会委员,北京抗癌学会中西医结合专业委员会委员,北京中医药学会肿瘤专业委员会委员,国家自然科学基金委员会函审专家,北京市食品药品监督管理局新制剂评审专家。
长期从事中医药及中西医结合治疗恶性肿瘤的临床、科研和教学工作,熟悉肿瘤中西医研究的新动态,在采用中医药和中西医结合疗法治疗恶性肿瘤方面积累了丰富的临床经验。尤其擅长中医药治疗肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤、脑瘤、白血病等多种恶性肿瘤,并在肿瘤术后预防复发、转移和癌性疼痛的治疗及肿瘤放、化疗中药增敏解毒方面有较为深入的研究。
在临床大胆实践的同时,不断汲取现代肿瘤研究成果,根据肿瘤细胞的特性及中医用药特点,首次提出了“癌”的状态论。认为“癌”是一种人与自然、人体内部五脏六腑之间失衡的状态。并根据“癌状态”论,首次提出了改变“癌状态”的“状态疗法”,该疗法突破了传统中医治癌理论的束缚,开创了中医抗癌的新理念。根据此理论,研制出系列抗癌中药内服外用配方,如芪甲扶正胶囊、三黄散结胶囊、镇痛贴、体若康胶囊等,临床取得了较好的疗效。
先后主编和参编中医肿瘤专著及其他医学专著20余部,发表学术论文60余篇。代表著作《临床中医肿瘤学》《专科专病名医诊治经验——肿瘤》《现代中医肿瘤诊疗手册》《癌,是一种状态》《李忠肿瘤验案精选》等,主持及参与多项国家部局级、大学校级科研课题的研究,并先后负责5项国家中药三类新药的临床设计与开发研究。
第一章 理论继承与创新
第一节 古典文献中关于“癌”的认识
一、春秋战国时期
二、汉代
三、两晋南北朝时期
四、隋唐时期
五、宋朝
六、金元时期
七、明清时期
八、近现代
第二节 现代中医肿瘤研究进展分析
一、肿瘤病名的整理研究
二、肿瘤发病机制的研究
三、中医对肿瘤转移的认识
四、肿瘤诊断的研究
五、肿瘤中医内治法的研究
六、肿瘤中医外治法的研究
七、肿瘤中药药理研究
八、肿瘤单方、验方的研究
九、肿瘤针灸治疗的研究
十、肿瘤中成药的研究
第三节 “癌”的病因病机的再认识
一、“癌”概念的中医再认识——“癌状态论”
二、“癌”病机的全新解析
三、癌症转移的中医再认识
第四节 中医抗癌治法分析与创新认识
一、癌症中医临床常用治法分析
二、癌症临床中的创新疗法
三、生存质量与中医临床疗效
第五节 癌症中医临证思路与用药特色
一、临床诊疗中的几个关键中医体征
二、中医临证思路与用药特色
三、复法大方与肿瘤治疗
四、中医归经与肿瘤靶向给药
第六节 现代治“癌”误区
一、以“癌”为本,还是以“人”为本
二、过度治疗——不得不谈的治癌现状
三、临床诊疗中的生命伦理问题思考
第七节 中医抗癌研究的科研思路与方向
一、中医抗癌研究中存在的问题
二、中医抗癌研究的科研方向与思路
第八节 中西医结合抗癌研究的最新进展
一、中医药与手术治疗结合
二、中医药与化疗相结合
三、中医药与放疗相结合
四、中医药与靶向治疗相结合
五、中西医结合抗肿瘤存在的问题及展望
第二章 临床诊疗新思维
第一节 颅内肿瘤(脑瘤)
第二节 鼻咽癌(鼻渊)
第三节 食管癌(噎膈)
第四节 胃癌(反胃)
第五节 大肠癌(肠蕈)
第六节 原发性肝癌(肝积)
第七节 肺癌(肺痿)
第八节 乳腺癌(乳岩)
第九节 恶性淋巴瘤(石疽)
第十节 白血病(虚劳)
第十一节 皮肤癌(岩疮)
第十二节 牙龈癌(牙疳)
第十三节 唇癌(茧唇)
第十四节 舌癌(舌茵)
第十五节 喉癌(喉百叶)
第十六节 甲状腺癌(石瘿)
第十七节 胰腺癌(淬积)
第十八节 子宫颈癌(五色带下)
第十九节 卵巢癌(瘕瘕)
第二十节 肾癌(肾积)
第二十一节 睾丸肿瘤(肾子瘤)
第二十二节 膀胱癌(胞积)
第二十三节 前列腺癌(精癃)
第二十四节 阴茎癌(肾岩翻花)
第二十五节 癌性疼痛
第三章 抗癌中药与方剂的临床应用
第一节 抗癌中药的临床应用
一、清热解毒药
二、活血化瘀药
三、理气解郁药
四、软坚散结药
五、除湿利水药
六、以毒攻毒药
七、扶正培本药
第二节 经方抗癌研究与临床应用
附录:常见肿瘤抗癌中药选用参考表
方剂名录