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鼻口腔相关外科学张庆泉2021观点

鼻口腔相关外科学张庆泉2021观点

定  价:128 元

        

  • 作者:张庆泉
  • 出版时间:2021/8/1
  • ISBN:9787518981069
  • 出 版 社:科学技术文献出版社
  • 中图法分类:R762 
  • 页码:
  • 纸张:胶版纸
  • 版次:
  • 开本:16开
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医学科学技术的发展随着现代科技的前进而前进,医务工作人员也投身到医学科学飞速发展的洪流之中,推动着各种疾病诊断治疗技术的创新。耳鼻咽喉头颈外科的进步和发展也每时每刻都在进行之中,我们各个医院该科室的发展就体现了这一鲜明特点。
医学各学科的界线比较明确,这对疾病治疗是有好处的,可以使医务人员专注于本专业疾病的深入研究。但是也有其不足,即对边缘及交叉学科疾病的研究相对欠缺,如鼻腔鼻窦及其相邻的上颌骨、牙槽骨、腭骨、牙齿等,由于专业的划分和疾病原有诊疗模式的固定存在,限制了疾病治疗的发展。例如,上颌骨囊肿既可以向唇部、腭部膨胀发展,也可以向鼻底和上颌窦底膨胀发展,若按照专业划分应该属于口腔的诊治范畴,可是如果囊肿主要突入到鼻底和上颌窦内,口腔专业从口内进行手术就有很大的难度,也给患者带来了饮食、生活和社交的困难,这是亟待解决的边缘学科难题。
近年来,由于鼻内镜技术的发展,很多微创技术正在蓬勃开展,边缘学科疾病治疗的方法也有了变化。明显的就是经鼻的鼻内镜下泪囊手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补技术获得了很好的临床效果,诸多的研究也相继问世,鼻眼相关外科学和鼻颅底相关外科学相继成立,有的挂靠于耳鼻咽喉科、有的挂靠于眼科,都是主攻经鼻的鼻内镜微创手术。
相对于鼻眼相关学科、鼻颅底相关学科,鼻部邻近的口腔上颌骨诸多相关疾病的微创手术开展稍有延迟。我在二十世纪七八十年代跟随老一代专家开展相关的上颌骨囊肿经唇部、腭部进路手术,发现了很多难点和问题。有一次在进行腭正中囊肿的手术时,患者出现了口腔鼻腔瘘,后续的处理很是困难,几经奋斗才修补成功,这也提醒我们要进行其他手术进路的临床探索和研究。后来在另一个腭正中囊肿的手术时,我们用常规器械将鼻底黏膜进行了切除,形成了鼻内引流,效果很好。之后我们引进了鼻内镜设备开展了各种上颌骨囊肿的手术,逐渐在各级学术会议上交流手术体会、在各种期刊发表文章、出版专著、开展更深入的科学研究。经过全国同道的共同探索,鼻口腔相关外科理念逐步建立、技术逐步成熟,也在临床开始推广使用。
编撰此书,参阅了国内外近几年的大量文章,发现国内对于鼻口腔相关疾病的研究已经日益深入,而国外的临床工作却仍主要行唇内和腭部进路,即大腭瓣手术,偶有鼻内镜手术的报道,但相较于国内的研究还有差距。

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