为解决看病难、药价虚高等问题,国家从2015年开始实行药品带量采购,并且不断扩大试点范围,促使药价回归合理水平。
《MDT模式大数据落实药品带量采购》介绍了某大型三级公立医院通过多部门MDT管理模式,利用大数据切实落实药品带量采购政策的管理经验,并在推行政策过程中逐步撬动管理难点,逐渐改变医生的诊疗行为和诊疗模式,达到政府、医院、患者三方共赢的目的。
医药卫生事业关系亿万人民群众的健康,是我国重大的民生问题。近年来,医疗健康的需求日渐增长与医疗资源的有限性矛盾日益凸显,为解决人民群众长期强烈反映的药价虚高、药品处方不合理等问题,国家于2009年启动了新医改,我国一方面在全国公立医疗机构持续推行药品“集中招标定价”,用行政手段直接干预交易价格;另一方面以限制、破除逐利机制的名义实施零差率等管制政策。
2018年底,国家组织药品带量采购试点方案落地,标志着药品集中采购进入新阶段。药品带量采购试点是对既往药品集中采购制度的重大改革,最主要目的是让人民群众以更低廉的价格用上优质有效的药品。2019年4月起,药品带量采购正式在“4+7”共11个城市率先启动,到8月底已完成全年指标的105.99%,初步实现了以量换价和降低人民群众医疗费用的政策初衷。在此基础上,药品带量采购将陆续在全国31个省市全面铺开。
广东省人民医院作为“4+7”药品带量采购政策第一批试点城市的医疗机构,一直紧跟国家和地方政策的引导步伐,在前期酝酿、政策解读、方案制定、监督反馈等方面开展了大量的工作,探索出了一条MDT模式下基于大数据落实药品带量采购的道路,圆满完成了第一个协议期的药品采购和使用任务。
本书从国内外的药品带量采购政策和经验出发,详细记录和阐述了我院开展药品带量采购工作的方法、步骤、工具和成效,并且总结归纳了我们遇到的一些难点和问题。全书描述平实、浅显易懂,可为我院及其他省市医疗机构开展下一阶段的药品带量采购工作提供一定参考和借鉴意义。
感谢您的阅读,并就此机会,谨向付出了艰辛劳动的全体编写人员致以崇高的敬意。
袁向东,广东省人民医院(广东省医学科学院)党委常委、副院长,主任医师,教授,硕士生导师。
国际医疗健康质量协会(ISQua)专家。国家医疗保障局在广东省认定的CHS-DRG临床论证组核心专家。广东省医院管理评价质控中心主任,广东省医师协会副会长,广东省医学会医院质量管理与评价分会主任委员,广东省医师协会医疗保险服务工作委员会主任委员,国家DRGs质控中心广东省DRGs应用医院联盟负责人。
从事医院医疗临床与管理工作三十余年,在医院管理上有多个岗位的工作经历,尤其在医院质量安全管理与评价体系建立领域有较深入的研究,在医院流程设计、门急诊、医保方面亦有较为丰富的管理经验。作为评审专家多次参与国家卫健委组织的部级医院等级评审工作,参与国家医院等级评审标准修改(2016版)并担任综合管理标准修改组组长。
第一章 “4+7”药品带曼采购政策背景
第一节 加强药品价格和质量管控的必要性
第二节 国际药品带量采购经验介绍
第三节 “4+7”药品带量采购政策解读及进展
第四节 上海及广州“4+7”药品带量采购试点实践梳理
第二章 基于MDT模式落实医院药品带量采购
第一节 基本目标及工作思路
第二节 MDT小组的具体管理举措及成效
第三节 MDT小组管控方案总结
第三章 MDT模式下实现带量采购实践效果分析
第一节 院内带量采购药品管控效果分析
第二节 患者购药用药分析
第三节 医生处方行为分析
第四节 “4+7”带量采购中选药品不良反应监测的背景及意义
总结
参考文献