本书是在《临床输血个案精选》版的基础上，经过进步一般精选，保留了大约20%的经典案例，增加80%的新的典型案例，历时三年完成。全书共分两篇，12章，162个病例。与版比较，该书的每一个病例在以往涵盖的简要病史、辅助检查、临床诊疗经过、相关知识链接、案例点评及参考文献的基础上更加强调了诊疗思维，突出了临床输血实践的重要性；旨在更好地提高临床输血医师的综合判断能力及解决临床输血问题的实际能力。全书条理清晰，实用性、指导性强，适合各科临床医师、输血科专业人员及医学院校师生阅读参考。
临床输血主要包括输血相容性检测和输血相关治疗两大部分。输血相容性检测是医疗机构输血医学科（血库）的基础性工作，其能力与水平直接影响临床输血安全；输血相关治疗是近年来临床输血快速发展的一个方向，是体现输血医学科（血库）专业性的重要方面。提高输血相容性检测水平、扩大输血相关治疗参与度是临床输血学科发展的紧迫需求。临床诊疗，包括临床输血，强调以循证医学为基础，目的是为了使临床输血诊疗过程规范化。然而，在临床输血实践中还应兼顾个体化原则，就是将现有临床指南、规范与每位患者自身的特殊性有机结合起来。因此，培养输血科医师、技术人员独立思考、分析判断患者病情的能力至关重要，而案例教学法是快速提高输血医技人员临床诊疗水平的有效手段，这也是编写本书的基本出发点。
本书在第 1版编写经验的基础上，对原有章节结构进行了调整，共包括2 篇12章161个案例。第一篇主要聚焦输血相容性检测，重点关注常规检测的规范性、特殊检测的适用性以及分子生物学技术对传统血型血清学技术的补充与支撑作用；第二篇主要针对临床输血相关治疗，既包括传统的成分输血（内科、外科、妇科、儿科），也包括新兴技术条件下的患者血液管理，还涉及细胞治疗、组织工程、单采治疗、输血不良反应等，涵盖了临床输血治疗的各个方面，展现临床输血专业技术的全面性，特别是在临床危重症患者救治以及多学科协作中起到了重要作用。每个病例都涵盖了简要病史、辅助检查、诊疗经过、相关知识链接、案例点评及参考文献。我们希望通过临床病例讨论的形式，为广大读者全面、多维度展示经典输血案例的诊疗过程，突破传统实验室思维，强调临床输血实践的重要性，以提高输血技术人员和输血医师的综合判断能力及解决复杂临床输血问题的实际能力。全书选材考究、条理清晰，实用性、指导性强，适合各专科临床医师、研究生、规培生、输血科医技人员及医学院校师生阅读参考。虽然本书编者均为富有临床经验和教学经验的输血专家，但受能力和水平限制，错误和不妥之处在所难免，敬请广大临床及输血界同行批评指正。
于 洋 王秋实 苗天红
二〇二一年六月于北京
解放军总医院第一医学中心输血科副主任，医学博士，副主任医师，副教授，硕士研究生导师。中华医学会临床输血学分会委员、中国医师协会输血科医师分会血液净化专业委员会副主任委员、中国输血协会细胞治疗专业委员会委员、白求恩公益基金会输血医学专业委员会副主任委员、北京医学会输血医学分会常务委员、北京医师协会输血专业专家委员会常务委员
第一篇 输血相容性检测疑难案例
第一章 特殊血型抗原案例 /3
1. Am 亚型 1例及其家系调查 /3
2. 不确定A亚型1例 /7
3. 急性白血病致A抗原减弱2例 /11
4. B305亚型鉴定1例 /15
5. Bel06 亚型鉴定1例 /20
6. Bw14亚型1例 /23
7. B（A）02血型鉴定1例 /26
8. B（A）04血型鉴定1例 /30
9. A102Bw33 亚型鉴定1例 /33
10. AelB 亚型鉴定和输血治疗2例 /36
11. cisAB03血型鉴定及家系调查1例 /40
12. cisAB06亚型鉴定1例 /45
13. 类孟买OhB1 例 /49
14. FUT1 基因 c.35C>T和c.658C>T纯合突变产生OhA1 例 /52
15. RhD变异型DVI Ⅲ型鉴定2例 /56
16. RHD 基因 c.101A>G和c.845G>A突变导致弱D1例 /59
17. 弱 D 型 54变异体1例 /63
18. 新RhD变异血型2例 /66
19. 双胎新生儿发生HDFN合并D抗原遮蔽1例 /71
20. Rhnull 鉴定及输血救治 1例 /76
21. RhDc- 孕母产生抗 -Hr0、抗 -e 抗体致HDFN1例 /83
22. A4GALT 基因突变致罕见 p表型1例 /89
第二章 特殊血型抗体案例 /95
1. 先天性ABO血型抗体缺乏1例 /95
2. B型产妇IgG抗 -A 引起HDFN 1 例 /99
3. 过客淋巴细胞引起 ABO非同型肝移植患者术后发生溶血反应1例 /102
4. IgG抗 -E 抗体强度短期内显著变化1例 /106
5. Rh系统血型抗体联合抗 -Wra 鉴定2例 /111
6. D变异体DIVb型产生抗 -D 引起重度HDFN 1 例 /116
7. 自身抗体抗 -D 1 例 /120
8. 抗 -C、e抗体1例 /123
9. AIHA患者产生自身抗体抗 -C、e 1 例 /127
10. 单次输血产生抗 -c、抗 -E、抗 -N 和抗 -Jka 1 例 /133
11. RhD阴性伴IgG抗 -C、抗 -D 和抗 -E 联合抗体1例 /139
12. 抗 -G 抗体致配血不合1例 /142
13. 抗 -Fya 抗体致配血不合 1例/146
14. 弱反应抗 -Fyb 抗体1例 /149
15. 高效价冷自身抗体抗 -HI 引起血型鉴定困难1例 /152
16. 高效价抗 -Jka 抗体持续存在 1例 /156
17. 抗 -Jk3 引起HDFN 1 例 /159
18. 抗 -C、e、抗 -Jkb 和抗 -Fyb 引起交叉配血困难 1例 /166
19. 抗 -M 抗体导致多次流产后成功分娩1例 /170
20. 小儿蚕豆病合并抗 - Ｍ抗体 1例 /173
21. IgM抗 -M 联合IgG抗 -Jkb 抗体1例 /177
22. IgM IgG抗 -K 抗体1例 /182
23. 孕妇抗 -Lea 抗体合并缗钱状凝集 1例 /185
24. IgM IgG抗 -P1 抗体致正反定型不一致1例 /189
25. Di（a b-）产生抗 -Dib1 例 /192
26. 罕见Xg血型系统抗 -Xga1 例 /197
27. 头孢哌酮钠舒巴坦钠致溶血性贫血1例 /200
28. 头孢曲松致药物性抗体1例 /204
29. 注射用丹参多酚酸盐致溶血性贫血1例 /206
第二篇 输血治疗相关案例
第三章 血液系统疾病相关案例 /217
1. PNH输血治疗1例 /217
2. 急性早幼粒细胞白血病输血治疗1例 /220
3. 妊娠合并急性淋巴细胞白血病成功分娩1例 /223
4. TTP输血治疗1例 /226
书单推荐
