科学守护, 健康成长_国家卫生健康委宣传司组织编写_9787117344302

本书围绕目前儿童青少年中存在的最常见、最重要、家长最关心的问题进行科普解答。主要内容分成十章, 包括: 生长发育、营养与膳食、身体活动、睡眠篇、肥胖篇、近视、常见疾病与症状、青春期性健康、心理行为障碍、安全防护。本书由两部分构成, 第一部分是核心科普知识, 第二部分为围绕第一部分知识编制的多种形式的问题、答案和解析, 以二维码形式嵌入书中, 不占版面, 包括单选题、多选题、判断题和案例分析题4种题型及答案解析, 题量在500个左右。配有精美插图, 视频/音频资料。

前言

儿童青少年（简称儿童）是祖国的未来，儿童健康事关家庭幸福。党和政府高度重视儿童健康，将儿童健康作为实施健康中国战略重要内容统筹推进，目前已取得显著成效，儿童健康水平整体上明显提高。在党的二十大报告中，习近平总书记强调：应贯彻以人民为中心的发展思想，紧紧抓住人民最关心、最直接、最现实的问题，采取更多惠民、暖民新举措，着力解决好人民群众急难愁盼问题，提高公共卫生服务水平，扎实推进健康中国建设。

为贯彻落实《“健康中国 2030”规划纲要》和《健康儿童行动提升计划（2021―2025 年）》，实现从“以治病为中心”向“以儿童健康为中心”转变，解决好儿童最常见的、最普遍的、家长最关心的问题，作为科学技术普及工作的纲领性文件，《关于新时代进一步加强科学技术普及工作的意见》提出：到 2035 年公民具备科学素养比例达到 25%。为响应健康中国行动，提升儿童及其监护人的健康素养，我们要强化儿科医疗及保健科普工作，这不仅对实现健康中国有重要的促进作用，也是健康中国建设的应有之义。

只有从源头上做好疾病预防和健康科普工作，才能更好地提升儿童健康素养和健康水平，才能从源头上扎实落实健康中国战略。国家儿童医学中心北京儿童医院在国家卫生健康委的委托和指导下，领衔国内儿科领域知名专家共同撰写本书，以期调动每一个家庭积极投身到健康中国行动中来。

本书就儿童最常见、最重要、家长最关心的问题进行科普讲解，主要由两部分内容构成，第一部分为核心科普知识；第二部分为问题、答案和解析。语言力求通俗易懂，便于读者理解和掌握。编者在临床治疗及儿童保健方面具有丰富经验，编写过程参考最新指南，包涵生长发育、营养与膳食、身体活动、睡眠、肥胖、近视、常见疾病与症状、青春期性健康、发育和心理问题以及安全防护，共十章，竭诚为儿童及其监护人作好主动健康第一人，提供最基本、最实用的知识指南与就医指导，亦可供托幼机构、学校的卫生保健人员、有需要组织或参加儿童健康科普知识竞赛活动的机构和人员使用，以期为儿童全生命周期健康保驾护航。

儿童疾病有很强的专业特点，特别是婴幼儿不会表述且病情变化快，就更需要其监护人学会必要的技能。儿童疾病不仅对当下生长发育产生影响，更重要的是疾病的长期持续性和对整个生命周期健康的影响。因此，本书在编委们精心撰写下，反复修改、补充，力图深入浅出地、用科普的语言把最常见的、最重要的问题阐述清楚，历时 15 个月终于完稿。第一次撰写科普书经验不足，请广大读者朋友们多提宝贵意见，感谢对我们工作予以批评指正，以期再版修订时更加臻于完善。

倪鑫

2022 年 11 月

儿童常见的睡眠问题有哪些

不同年龄段儿童的身心特点不同，其常见的睡眠问题也是不同的，下面让我们一起来了解一下不同年龄段儿童常见睡眠问题。

小课堂

1. 不同年龄段儿童常见睡眠问题

不同年龄段儿童的睡眠不仅有其各自的特点，常见睡眠问题也不相同。

（1）婴儿期：大于 6 个月的婴儿，通常多表现为入睡困难和 /或睡眠维持障碍，如就寝时间延迟和拒绝入睡、需要依靠安抚或某种物品等才能启动睡眠或醒后再次入睡、夜间频繁醒来。

（2）幼儿期：就寝时间延迟或拒绝上床睡觉、夜间频繁醒来或对夜晚独自睡眠感到害怕和焦虑比较常见。此外，还有鼾症，夜惊，夜间突发惊恐、尖叫，梦魇和磨牙等问题。

（3）学龄前期：常见有入睡困难、鼾症、夜惊、梦魇和磨牙，5 岁以上儿童还常见夜间遗尿。

（4）学龄期：这个时期的儿童睡眠不安、夜惊等问题逐步减少，更多地表现为就寝时间晚、睡眠不足、白天嗜睡、睡眠不规律以及睡眠焦虑、发作性睡病等。

2. 不同年龄段的宝宝睡觉不踏实的问题

不同年龄段的宝宝睡觉不踏实的表现不尽相同。

（1）0～3 个月：入睡后哼哼唧唧、小动作多，这是由于刚出生不久的小婴儿神经系统发育很不完善所致。

（2）3～6 个月：此时的宝宝刚学会翻身，有时会出现不舒服的睡姿，甚至会出现翻身时惊醒自己的情况。

（3）6 个月以上：6 个月后生理上不再需要夜间喂养，所以大部分夜醒会随着宝宝长大自然消失。此外患病、假期、分离焦虑和正常发育里程碑（如站、爬等）等也会导致夜醒暂时出现，无须过于焦虑。但仍有 25%～50% 的婴儿频繁夜醒，有些会持续到学龄期。这主要与不恰当的睡眠关联（如夜间喂奶、拍抱、摇晃）有关。

3. 夜间醒来号啕大哭的问题

婴幼儿夜哭是常见现象，多为夜间睡眠不安的表现。睡眠觉醒节律紊乱、进食过多、饥饿、尿床、衣服不适、室内过热或过冷、听惊险故事、白天不良事件、生病等都可导致夜哭，还有为了吸引大人注意力的心理性哭闹。

4. 怕黑难以入睡的问题

大多数儿童都有睡前或夜间恐惧的经历。除怕黑外，与家人分离、白天不良事件、想象中的怪物和入侵者等也是常见原因，这会随着孩子年龄增长而减少。

5. 晚上各种拖延不能按时入睡的问题

拒绝就寝在幼儿和学龄前儿童中发生率为 10%～30%，常伴夜醒。家长管教方式不良、过高期望，睡眠环境限制（如同屋）及儿童难养型气质等都会引起就寝困难。帮助孩子建立良好的睡眠习惯是解决就寝困难的关键。

6. 夜惊的问题

表现为哭泣、尖叫、呼吸急促、皮肤潮红、出汗、极度恐惧等，一般见于 4～12 岁儿童，青春期前期逐渐自行消失。

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