妇产科微创学_李敏，崔娜，蒋玉萍，陈金良，等编_9787502367176

《妇产科微创学》共十六章，系统阐述了现代微创妇科学的理论基础和临床治疗，微创观念与微创妇科进展，腹腔镜、宫腔镜、阴式手术、超声波、放射介入、放射性粒子及其他微创治疗法，包括适应证、禁忌证、器械设备、术前备血、操作步骤、注意事项、并发症预防与处理等。参编者妇科微创治疗经验丰富，他们以总结自己的实践经验为主，同时吸取了国内外的最新研究成果，也全面地反映了微创妇科学的最新进展。
《妇产科微创学》内容先进，实用性强，适于妇科医师、医学院校师生及相关专业人员阅读参考。

随着科学技术的进步和医疗技术的发展，人们对医学的要求也进一步提高，如何只切除病灶而不损伤正常组织，做到以最小的创伤治愈疾病是临床医师一直追求的目标。经过多年来妇产科学界的诸多前辈和同仁的积极努力，妇科微创诊治方面取得了突飞猛进的发展，21世纪以来，以内镜为代表的腔镜技术掀起了一场微创技术革命，也为《妇产科微创学》的问世打下了坚实的基础。微创是指小切口、大视野有限制地充分暴露，以最小创伤和最佳方法治愈疾病。
19世纪，美国著名外科医生William S.Halsted就极力主张轻柔外科，以减少组织损伤，并提出了手术操作的6项基本原则，即对组织轻柔操作、正确的止血、锐性解剖分离、手术野清晰干净、避免大块结扎、采用好的缝合材料。这样的外科手术原则，对微创治疗具有重要的指导意义。如今，内镜技术几乎覆盖了所有的外科分支，如妇科、普外、肝胆、泌尿、骨科、耳鼻喉、胸外、心外、脑外、小儿外科等均由于内镜的介入使手术趋于微型化。本书是将妇产科学界各位前辈和同仁多年的心血与结晶汇集成书，以利于推动妇科微创技术的发展，为妇产科微创学提供理论基础和临床治疗。本书共十六章，阐述了微创观念与微创妇科进展，腹腔镜、官腔镜、阴式手术、超声波、放射介入及其他微创治疗法，包括适应证、禁忌证、器械设备、术前备血、操作步骤、注意事项、并发症预防与处理等。参编作者均系妇科微创治疗经验丰富、勇于探索进取的中年学者，以总结自己的实践经验为主，同时吸取了国内外的最新研究成果，全面地反映了现代妇产科微创学的最新进展。本书内容先进，实用性强，适于妇产科医师、医学院校师生及相关专业人员阅读参考。

    3.术后恢复快微创是以最小的创伤、最佳的治疗效果来完成治疗过程。只有创伤小，才不至于对患者的生活质量造成过大的影响，术后恢复才能迅速。术后恢复是指除了局部的组织器官能尽快恢复功能外，患者的全身状况、精神面貌也应尽早恢复正常。无视患者的状况，一味追求肿瘤的扩大化根治术，导致并发症的发生率和病死率增加是不可取的，但一味追求所谓微创而忽视无瘤原则，导致肿瘤复发率升高和生存时间缩短也是不可原谅的。
    4.治疗成本低微创外科常需一些专门的设备和器械，还可能应用一些价格昂贵的手术材料，故而使手术费用居高不下。在发展中国家，由于器械和材料的昂贵，使部分患者难以承受。因此，微创外科技术的应用还应考虑到患者的经济条件。治疗成本过高，对患者、医院及社会会造成过重的经济负担，亦会影响微创技术的发展。以腹腔镜手术为例，虽然其手术收费略高于同类开腹手术，但因手术步骤简化（如减去开、关腹壁）、创伤小、恢复快、手术时间及住院时间均缩短，可使综合费用下降，因而才有巨大的发展潜力。
    微创具有时限性。微创的内涵会随着时代的前进而不断地丰富和发展。今天，我们认为是微创治疗，不久的将来完全可能会被修正。相对于未来更完善的诊疗措施，今天的“微创”可能会被认为是“巨创”。一方面，这是医学科学技术的进步，开发了更多的创伤更小的治疗方法；另一方面，随着人们对创伤本质的认识进一步加深，会有一些更深刻、更全面的了解，对创伤及其组织修复过程和机制会有一些全新的认识。例如，微波、冷冻治疗后遗留的坏死肿瘤组织，已有较多报道认为其具有自身瘤苗作用，产生创伤对机体有利的一面。但尚不能肯定其诱发的免疫反应是仅对肿瘤具有特异性，还是对正常组织也具有破坏作用。因此，对微创的认识应当客观。况且具有微创特征的诊疗措施不会一成不变，随着时代的发展，会有创伤更小的方法问世，但微创的观念及诊疗原则必然贯穿始终。基础理论研究的深化、操作技术的提高和辅助器械的更新换代会促进外科微创化目标的实现，而微创化观念的发展则推动了微创外科理论、技术和设备的进步。

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