本书由中华医学会激光医学分会组织外科与妇产科学组及全国相关领域知名专家共同编写。根据国内外泌尿外科激光领域的最新技术进展和研究成果,结合编写专家丰富的临床实践经验,全面介绍了激光的医学基础知识,激光在泌尿外科领域的应用历史、应用类型及特征,重点介绍激光在泌尿外科常见病、多发病(泌尿系统结石、前列腺增生症、泌尿系统肿瘤、上尿路狭窄、尿道狭窄、尿失禁、泌尿男生殖系统疾病以及肾囊肿等)中的临床应用。具有较强的实用性。涵盖了国内外泌尿外科激光领域的最新技术进展和研究成果,以及编者丰富的临床实践经验,具有较强的科学性和先进性。
自1992 年世界上首次报道钬激光应用于泌尿外科临床以来,随着不同种类激光能量装置、激光光纤、泌尿外科腔镜、导光束、电子和数字化成像系统、辅助器械等设备的不断创新与发展,激光与泌尿外科腔镜的有机结合形成的一门新的微创技术激光技术,在泌尿外科得到快速的应用与发展。三十多年来,激光已成为泌尿外科医生的一种新型手术刀,不仅广泛应用于泌尿外科常见病、多发病的微创手术治疗,且具有安全性好、创伤小、疗效高、恢复快等独特优势,在泌尿外科疾病微创手术治疗中占据重要地位,深受泌尿外科医生的青睐和广大患者的欢迎。
泌尿外科是激光应用最早和激光应用种类最多的学科之一。近年来激光技术发展迅速,但很多人对激光这门新技术还不是很了解,广大泌尿外科同道对激光的认识和掌握程度也不同,对激光的应用还存在一些疑惑,比如:激光的种类和特点;哪些激光可以用于泌尿外科疾病的治疗;激光治疗泌尿外科疾病的适应证、禁忌证、操作方法和技巧以及并发症和注意事项又有哪些等。目前,国内还没有统一的泌尿外科激光治疗的规范和标准。为此,迫切需要编写一本全面介绍激光在泌尿外科应用的专业书籍。因此,以任龙喜教授为主任委员的中华医学会第九届激光医学分会组织全国激光医学领域的专家们编写了《激光医学临床实践系列丛书》,本分册作为该套丛书的重要组成部分,由国内泌尿外科激光领域临床一线颇有造诣的专家们,根据国内外该领域的最新技术进展和最新研究成果及自己丰富的临床实践经验,编写而成。
本书全面阐述了激光的医学基础知识、各种激光的特点及其在泌尿外科常见病、多发病中的临床应用。全书共10 章,包括激光在泌尿外科领域的应用历史,泌尿外科医用激光的类型及特征,激光在泌尿系统结石、良性前列腺增生、泌尿系统肿瘤、上尿路狭窄、尿道狭窄、尿失禁、泌尿生殖系统疾病和肾囊肿治疗中的应用等,着重介绍了激光治疗泌尿外科疾病相关的临床实用问题、热点与难点问题等。
本书最大特点是将泌尿外科常见疾病按章节进行分类,既有对各种疾病的临床表现和治疗方法,激光的应用种类、特点以及适应证和禁忌证的介绍,又有对各种激光的手术操作方法和技巧、并发症和处理及注意事项等的经验总结,内容新颖、图文并茂、语言精练、阅读方便,具有较强的先进性、科学性和实用性,是一本全面介绍激光在泌尿外科临床应用的参考书,既可作为初学者学习参考及临床工作中随时查阅的实用手册,也可满足临床医生进一步提高激光专业技术水平,学习名家激光手术操作技巧和宝贵经验之需,适合广大泌尿外科医生、泌尿外科研究生、全科医生和医学院校师生阅读参考。本书出版之际,衷心感谢中华医学会激光医学分会主任委员任龙喜教授和中华医学会泌尿外科学分会(CUA)前任主任委员兼CUA 结石学组组长叶章群教授在百忙中悉心指导并为本书撰写序言,使我们备受鼓舞和鞭策。衷心感谢参与和指导本书编写的各位专家。
由于我们的学识水平有限,书中难免存在谬误之处,恳请广大读者提出批评意见,以便我们在今后的工作中改正。
吴 忠
2023 年10 月于上海
中华医学会泌尿外科学分会国际交流委员会副主任委员、中华医学会激光医学分会常委兼外科与妇产科学组组长、中国医师协会泌尿外科医师分会结石学组委员等。
第一章 激光在泌尿外科领域的应用历史/ 1
第二章 泌尿外科医用激光的类型及特征/ 4
第一节 概述/ 4
第二节 钬激光/ 8
第三节 绿激光/ 14
第四节 半导体激光/ 16
第五节 铥激光/ 18
第六节 铒激光/ 20
第七节 二氧化碳激光/ 21
第八节 钕激光/ 22
第三章 激光治疗泌尿系统结石/ 25
第一节 泌尿系统结石的临床表现及处理/ 25
第二节 钬激光在泌尿系统结石治疗中的应用/ 29
第三节 铥激光在泌尿系统结石治疗中的应用/ 47
第四章 激光治疗良性前列腺增生/ 52
第一节 良性前列腺增生的临床表现及处理/ 52
第二节 钬激光在良性前列腺增生治疗中的应用/ 58
第三节 绿激光在良性前列腺增生治疗中的应用/ 66
第四节 半导体激光在良性前列腺增生治疗中的应用/ 77
第五节 铥激光在良性前列腺增生治疗中的应用/ 86
第五章 激光治疗泌尿系统肿瘤/ 93
第一节 激光在膀胱肿瘤治疗中的应用/ 93
第二节 激光在肾肿瘤治疗中的应用/ 100
第三节 激光在上尿路上皮肿瘤治疗中的应用/ 105
第六章 激光治疗上尿路狭窄/ 113
第一节 上尿路狭窄的临床表现及处理/ 113
第二节 激光在上尿路狭窄治疗中的应用/ 116
第七章 激光治疗尿道狭窄/ 122
第一节 尿道狭窄的临床表现及处理/ 122
第二节 激光在尿道狭窄治疗中的应用/ 124
第八章 铒激光治疗尿失禁/ 129
第一节 尿失禁的临床表现及处理/ 129
第二节 铒激光在尿失禁治疗中的应用/ 132
第九章 激光治疗泌尿生殖系统疾病/ 138
第一节 泌尿生殖系统疾病的临床表现及处理/ 138
第二节 激光在泌尿生殖系统疾病治疗中的应用/ 143
第三节 激光治疗泌尿生殖系统疾病的并发症及注意事项/ 148
第十章 激光治疗肾囊肿/ 153
第一节 肾囊肿的临床表现及处理/ 153
第二节 激光在肾囊肿治疗中的应用/ 154