医学心理学（第2版）_孙萍，肖曙辉_9787568001663

《医学心理学（第2版）/全国高职高专医药院校工学结合“十二五”规划教材》共10章，分别为绪论、心理学基础、心理社会因素与健康、心理应激与心身疾病、心理障碍、心理评估、心理咨询、心理治疗、患者心理、医患关系与医患沟通技巧等。《医学心理学（第2版）/全国高职高专医药院校工学结合“十二五”规划教材》根据最新教学改革要求和理念，结合我国高职教育发展特点，根据相关教学大纲和执业考试大纲的要求编写而成。《医学心理学（第2版）/全国高职高专医药院校工学结合“十二五”规划教材》体现“工学结合”、“工作过程导向”的思路，书中增加了生动的临床案例、知识链接等内容，内容丰富而生动，以帮助学生理论联系实践，加深理解和巩固理论课所学内容，提高学生学习的兴趣。
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3.补偿补偿是指个人存在真实的或想象的躯体或心理缺陷时，通过代偿而得到非常有效的纠正，即个体意识到在某方面较弱时，便针对该薄弱环节做出更大的努力来克服自卑感和相应的焦虑。补偿是一种意识的过程。例如，某些残疾者通过惊人的努力，克服自身的缺陷，成为了著名作家、画家或运动员等。某些口吃者通过补偿作用而成为讲话流利的演说家。尽管补偿作用是个体克服人生道路上众多挫折的有力手段，但如果使用过分，会导致心理异常，如某些自卑感很强的人在行为上可表现为自以为是、攻击好斗、自不量力等，过度补偿对心理健康不利。
　　4.抵消抵消是指以某种象征性活动或事情潜意识地抵消已经发生的不愉快的事情，好像那些事情根本没有发生过似的，以此来减轻心理的不安。例如，按我国的习俗，过年或婚嫁等喜庆日子，忌讳言“死”、“去了”、“碰鬼”等不吉利的话；在医院里，亲朋好友的去世，常常不叫“死亡”，而称为“永远离开”，停放死尸的地方也大都称为“太平间”，以此来减轻失去亲朋好友的内心痛苦。
　　5.替代替代即当个人所确立的目标与社会的要求相矛盾时，或者受到条件限制而无法达到时，他会设法制定另一目标，取代原来的目标。常言道：“条条道路通罗马”，“一颗红心，两种打算”就是替代作用的具体表现。
　　6.认同认同是指把别人具有的而自己感到羡慕的品质在不知不觉中加到自己身上。如有的人总喜欢把自己和在事业上非常成功的名人或有名望的单位联系在一起，从而求得一些间接的光荣，借此减少挫折的影响。儿童在成长过程中，总是潜移默化地吸取父母的一些品质，纳入自己的人格之中；某些患者开始住院时较自私，但住院时间一长，受白衣天使那种对患者无微不至的关心、全心全意为患者服务的精神感染，出院后也变得乐于帮助他人了。
　　7.鼓励鼓励亦称增强努力，是指发现目标难以达到时，鼓起勇气，增加努力，克服困难，从而实现动机，需要得到满足。通过鼓励作用，不但增强了自信心，而且可以获得成功的经验。这是一种有意识的行为过程。
　　8.幽默幽默是一种以奇特、含蓄、双关、讽喻、诙谐、巧合等行为表现形式的良性刺激，常与乐观相联系，以此在不知不觉中化解挫折困境和尴尬场面，并赋予生活以情趣和活力。有时在某种场合下，一句微不足道的诙谐语，往往一语转变窘境，使原来的困境大事化小，小事化了，渡过难关。
　　（二）消极的心理防御机制
　　消极的心理防御机制，如压抑、否认、幻想、反向、退化等，易使个体逃避现实问题，而不能学会更有效地去解决问题。过分运用某些消极的心理防御机制甚至会表现某种病态。
　　1.压抑压抑是指把为社会道德规范所不接受的冲动、欲望、思想、情感等在其尚未觉察时压抑在潜意识层，或把痛苦的记忆予以选择性遗忘，从而免受动机、紧张、焦虑而形成的心理压力。按精神动力学派观点，这些被压抑的内容井非消失，遇有机会仍会出现，如触景生情；压抑的内容平日虽不被意识，但在特殊情况下能影响人们的日常行为，如梦境、健忘或言行上的一时失误，可能在某种程度上反映了压抑的动机和冲动。倘若压抑在潜意识的冲突内容过多，超过自我的控制力，则有可能从其他途径表现出来，导致心理障碍、精神病或心身障碍等。压抑机制是所有心理防御机制的基础和最基本的方法。
　　2.否认否认与压抑不同，不是把痛苦事件有选择性地忘记，而是把已发生的不愉快的事件加以否认，认为它们根本没有发生过，以此来逃避心理挫折和痛苦感。如亲朋好友的突然去世、自己患了绝症、事业上短时间内一败涂地等，个体常常难以相信会发生这类情况。否认是一种潜意识的、简单而原始的心理防御机制，常言“眼不见为净”就是常见的否认表现。人们通过否认，可以缓冲突然来临的打击，避免过度震惊和悲痛，暂时维持心理平衡，以使心理上对接受痛苦现实有所准备。但是，如否认持续时间过长，现实中的问题并未消失，有可能错过了解决问题的时机，那时就会有更大的挫折。
　　3.反向反向是指对内心的一种难以接受的观念或情感以相反的态度或行为表现出来。在日常生活中，有的人自己明明极为需要某一种东西，却表现为极力反对；有的患者明明非常关心自己的病情，但在别人面前却表现出无所谓姿态。“掩耳盗铃”、“此地无银三百两”等现象，均属反向。
　　4.幻想当个人无力克服前进道路上障碍时，企图以一种非现实的想象的情境来逃避挫折情境，以得到自我满足。白日梦是一种幻想，个人偶尔为之，可暂时缓冲紧张状态，但若沉溺于白日梦之中，而不面对现实，则属不正常了。儿童常常以幻想方式来处理心理问题，但成人终日处于幻境之中则肯定是一种病态。
　　5.投射投射是指把自己所具有的，但又为自己所不喜欢或不能接受的性格、态度、意念、欲望等转移到外部世界或他人身上，以此来避免内心的不安。常言道：“以小人之心，度君子之腹”，就是投射的典型表现。这是一种常见的基本心理防御机制。
　　6.推诿推诿也是一种文饰作用，是指把自己的过失或失败归因于自身以外的原因，以推卸责任的方式来减轻内疚，求得心理平安。比如，学生考试失利，怪老师打分不公平等。推诿可暂时减轻挫折时焦虑情绪，但长久如此，不找自身原因，不提高自己的能力，会遭遇到更多的心理挫折。此外，退化也是一种破坏性心理防御机制，前面已作介绍，这里不再重复。心理防御机制还有很多，这里所介绍的仅仅只涉及与心理挫折有关的部分。其中，大多数心理防御机制既是个人心理挫折的行为表现，又是个人应对挫折的措施，故均是对挫折情境的心理反应。因此，个体在应对挫折的斗争中，应发展积极的建设性反应，减少消极的破坏性反应。这样，可使个体迅速渡过心理挫折阶段，建立新的应对挫折的手段，保持健康的最佳状态。
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