《人体解剖学与组织胚胎学》根据国家对高职高专医药护理教育培养实用型人才的改革精神编写，将人体解剖学、组织学和胚胎学等形态学课程有机整合，按照人体系统组成，描述各器官的位置、形态结构和微细结构特征。《人体解剖学与组织胚胎学》文字简洁、语言精练、内容充实、图文并茂。 《人体解剖学与组织胚胎学》插图清晰，力求达到教材与图谱合二为一的效果。 每章节均有学习目标与课外复习题，插有知识链接和病案分析等，有利于学生掌握重点和课后复习。
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《人体解剖学与组织胚胎学》可供高职高专护理、影像、检验、药学、口腔、美容、中医、康复等专业教学使用。
绪 论
学习目标
1. 掌握人体解剖学标准姿势及解剖学的常用术语。
2. 熟悉人体的组成及分部。
3. 了解解剖学的学科定义、解剖学的发展史及解剖学的学习方法。
学习纲要人体解剖学概述:学科定义、发展史，课程的目的和内容人体的组成和分部正常人体形态结构常用术语人体解剖学标准姿势方位术语人体的轴和面
一、 人体解剖学概述
(一) 定义、研究内容
人体解剖学是一门研究正常人体形态结构及发生发展规律的科学，属于生物医学中形态学的范畴，其基本任务是探索和阐明****与组织形态学特征、位置与毗邻、生长发育及基本功能。 它是医学科学中的一门重要的基础课程，是学习其他基础医学和临床医学课程的基础。
人体解剖学分类主要有系统解剖学和局部解剖学。 系统解剖学是按人体的器官功能系统(如运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、感觉器、神经系统和内分泌系统等)阐述正常****的形态结构、生理功能及其生长发育规律的科学。 局部解剖学则是按人体的某一局部(如头部、颈部、胸部、腹部、等)或每一器官，重点描述****的配布位置关系及结构层次等。
随着人类的进步和科学文化的发展，人体解剖学由于所服务的对象不同，在研究方法、着重点和目的性等方面产生了差异，因而逐渐形成了若干独具特色的分科:如研究****和结构在体育运动和训练中其形态构造和功能关系的运动解剖学；专门阐述临床各种手术层次结构基础的应用(手术)解剖学等。 此外，由于研究手段不同，又有了以肉眼观察和解剖操作为主的大体(巨视)解剖学和以显微镜及电子显微镜观察组织———即微视和超微解剖学。 密切联系外科手术的解剖学称外科解剖学。 联系临床应用，研究人体表面形态特征的解剖学称表面解剖学。 运用 X 线摄影技术研究人体形态结构的解剖学称 X 线解剖学。 研究人体各局部或器官的断面形态结构的解剖学称断层解剖学，还有专门以个体发生和发育过程规律的人体胚胎学或人体发生学。
(二) 人体解剖发展简史
西方医学对解剖学的记载从古希腊人 Hippoerates(公元前 460-公元前 377)开始，在他的医学著作中观察记载了颅骨的形态。 公元 2 世纪时，罗马医生 Galen(131-201)进行了大量动物解剖研究，著述较多。 其中？医经？这部书是 16 世纪以前医学的权威巨著，但他的资料中以动物解剖为主，所以阐述人体结构时多有错误。 Galen 以后，欧洲处于中世纪黑暗时代，教权统治，禁止解剖人的尸体，解剖学限于停滞。 直到公元 15-16 世纪文艺复兴时期，比利时人Vesalius(1514-1564)的出现，他亲自从事尸体解剖，进行了细致观察， 28 岁时出版了？人体结构？这一划时代的解剖学巨著，该书系统的记述了****和系统的形态与构造，奠定了人体解剖学的基础。 16 世纪以后，解剖学发展迅速。 显微镜发明后，生理学、组织胚胎学相继成为独立的学科。 19 世纪？物种起源？、？人类起源与性的选择？ 发表，进化发展的观点引入解剖学。 20 世纪发明了电子显微镜后，解剖学从形态科学步入到分子水平。 随着科学技术的发展、研究方法的革新，解剖学的应用逐渐开拓。 特别是 20 世纪以来，新理论、新技术不断涌现，为解剖学研究提供了新思路和新手段，开辟了新天地。20 世纪 80 年代，著名的临床解剖学家钟世镇教授提出了解剖学研究应与临床学科密切结合的倡议，使解剖学这门古老的科学焕发了新的活力。 在广大解剖学工作者的响应和努力下，围绕临床各学科的解剖学研究广泛开展，尤其是随着医学科学的发展，新技术、新手段的应用，为解剖学的研究开拓了新的领域，随之而形成了临床解剖学、断层解剖学、显微外科解剖学、介入解剖学、护理应用解剖学等新的领域。
(三) 课程目的
医药类专业学习解剖学目的，在于理解和掌握人体各系统器官的形态结构的基本知识，为学习其他基础医学和临床医学奠定必要的形态学基础，同时也为准确地实施各项医疗操作提供必要的基础。
二、 人体的组成和分部
(一) 人体的组成
人体结构和功能的基本单位是细胞。 细胞之间存在一些不具有细胞形态的物质，称为细胞间质。 许多形态和功能相似的细胞与细胞间质共同构成组织。 人体的基本组织分为上皮组织、肌组织、结缔组织和神经组织。 几种组织相互组合，成为具有一定形态和功能的结构称为器官。 如心、肝、脾、肺、肾、胃、大肠、小肠等。 在结构和功能上密切相关、共同执行某种生理活动的一系列器官构成一个系统。 人体可分成 9 大系统:运动系统，执行躯体的运动功能，包括人体的骨骼、关节(骨连接)和骨骼肌；消化系统，主要执行消化食物、吸收营养物质和排出代谢产物的功能；呼吸系统，吸入氧气排出二氧化碳，完成气体交换并具有内分泌功能；泌尿系统，生成尿液，排出机体代谢产物(如尿素、尿酸等)；生殖系统，主要执行生殖繁衍后代的功能；脉管系统，输送血液和淋巴在体内循环流动，包括心血管系统和淋巴系统；感觉器，感受机体内、外环境刺激而产生兴奋的装置；神经系统，调控人体全身各系统器官活动的协调和统一；内分泌系统，配合神经系统调控全身各系统器官活动。 各系统在神经系统的支配和调节下，既分工又合作，实现各种复杂的生命活动，使人体成为一个完整统一的有机体。
(二) 人体的分部人体从外形上，可分为头、颈、躯干和四肢 4 大部分。 头部分颅和面部；颈部分颈和项部；躯干可分为背部、胸部、腹部、盆会阴部；四肢包括上肢和下肢，上肢又分为肩、臂、前臂和手；下肢又可分为臀、股、小腿和足。
三、 正常人体形态结构常用术语为了能正确的描述人体各器官的形态结构和位置，以便统一规范，避免错误描述，因此确定了轴、面和方位等术语。 这些概念和术语既是人为规定的又是国际公认的学习解剖学必须遵循的基本原则。图绪-1 人体解剖学标准姿势及方位术语
(一) 人体标准解剖学姿势人体标准解剖学姿势是指身体直立，面向前方，两眼向正前方平视，两足并拢，足尖向前，双上肢下垂于躯干的两侧，掌心向前。 描述任何人体结构时，均应以此姿势为标准(图绪-1)。
(二) 方位术语方位术语是以解剖学标准姿势为准，用来描述人体结构的相互位置关系的用语(图绪-1)。
1. 上和下 是描述器官或结构距颅顶或足底的相对远近关系的术语。 近颅者为上，近足者为下。 如眼位于鼻的上方，口位于鼻的下方。
2. 前或腹侧与后或背侧 是指距身体前、后面距离相对远近的名词。 距身体腹侧面近者为前，而距人体背侧面近者为后。
3. 内侧和外侧 是描写人体各局部或器官、结构与人体正中矢状面相对距离远近而言的术语。 如眼位于鼻的外侧，耳的内侧。 上肢的尺侧与桡侧，和下肢的胫侧与腓侧分别与内侧和外侧相对应，该术语是依据前臂的尺骨与桡骨和小腿的胫骨与腓骨的排列位置关系而规定的，在前臂近尺骨者为尺侧，而近桡骨者为桡侧；在小腿亦然，距胫骨近者为胫侧，距腓骨近者为腓侧。图绪-2 人体的轴与面
4. 内和外 是描述空腔器官相互位置关系的术语，近内腔者为内，远离内腔者为外。 内、外与内侧和外侧是有显著区别的，初学者一定要掌握这一点。
5. 浅和深 是描述与皮肤表面相对距离关系的术语，距皮肤近者为浅，远离皮肤而距人体内部中心近者为深。
6. 近侧和远侧 是描述四肢结构距肢体根部的相对距离，又距肢体根部较近称为近侧；距肢体根部较远称为远侧。
(三) 人体的轴与面为了准确描述****形态，尤其是叙述关节运动时常用的术语。 人体假设互相垂直的 3 种轴，即垂直轴、矢状轴和冠状轴；依据上述 3 种轴，还可设立互相垂直的3 种面、即矢状面、冠状面与水平面(图绪-2)。
1. 轴
(1) 垂直轴:为上自头侧，下至尾侧，并与地平面相垂直的轴。
(2) 矢状轴:是指从前至后，同时与垂直轴呈直角交叉的轴。
(3) 冠状轴或额状轴:为左右方向与水平相平行与前两个轴相垂直的轴。
2. 面
(1) 矢状面:是指前后方向，将人体分成左、右两部分的纵切面，该切面与地平面垂直。经过人体正中的矢状面为正中矢状面，该面将人体分成左右相等的两部分。
(2) 冠状面:是指左右方向，将人体分为前后两部分的纵切面，该切面与矢状面及水平面相互垂直。
(3) 水平面:也称横切面，是与地平面平行将人体分为上、下两部的平面，该平面与冠状面和矢状面相互垂直。在描述器官的切面时，则以其自身的长轴为准，与其长轴平行的切面称纵切面，与长轴垂直的切面称横切面，则不用上述 3 个面描述。
四、 学好解剖学的方法
人体解剖学是一门形态学科学，直观性很强，名词多，描述多是其特点。 因此，在学习过程中要充分利用各种标本，模型，图片等直观道具，多看，多摸，多想，多记，以加深对形态知识的理解和掌握。 此外，学习人体解剖学要有进化的观点，局部与整体统一的观点，形态与功能统一的观点，理论联系实际的观点。 只有这样，才能全面地理解和掌握人体的形态结构，才能把人体解剖学这门基础医学课程学好。(张跃文)
一、 选择题
1. 人体结构和功能的基本单位是( )A. 器官 B. 组织C. 细胞 D. 系统E. 蛋白质
2. 能将人体分为前后两部分的面是( )A. 矢状面 B. 冠状面C. 水平面 D. 额状面E. 纵切面
3. 尺侧是指前臂的( )A. 近侧 B. 远侧C. 背侧 D. 外侧E. 内侧
二、 名词解释
1. 人体解剖学标准姿势
2. 矢状面
**章 细胞
学习目标
1. 掌握细胞的基本结构。
2. 熟悉主要的细胞器及其功能；细胞核的组成。
3. 了解细胞的大小和形态。
学习纲要
细胞细胞的形态细胞的结构细胞膜细胞膜的化学成分和分子结构细胞膜的生理功能细胞质基质细胞器内含物细胞核核膜核仁染色质核基质细胞的增殖与死亡细胞的基础研究与临床应用所有的生物都是由细胞构成的。 细胞是构成生物体的形态结构和生理功能的基本单位。
**节细胞的形态
图 1-1 光镜下各种细胞形态结构模式细胞具有多种多样的形态( 图 1-1)，有球形、杆状、星形、梭形、多角形、圆柱形等。 多细胞生物体按照细胞在各种组织和器官中所承担的功能不同，分化形成各种不同的形态。 细胞的大小也千差万别，**的直径约 10 cm，如驼鸟卵；小的需要用电子显微镜才能观察到，如支原体，其细胞直径只有 0. 1μm。
第二节细胞的结构
人类细胞种类繁多，其大小、形态和功能各不相同，但其基本结构都是相似的，都是由细胞膜、细胞质和细胞核三部分构成(图 1-2)。*长的细胞一般的细胞都很微小，只有在显微镜下才能看清。 但是，也有长达1 米以上的细胞。神经解剖学家发现，在哺乳类动物的神经系统中，神经细胞的突起部分可长达1 米以上。 它们的胞体位于大脑皮层或脊髓灰质中，但它们的突起末端却可伸到很远的地方。 神经细胞的突起是用来传递信息的，大脑下达的指令可沿着这条突起通过脑干到达脊髓。 脊髓中接受大脑皮质下达指令的细胞叫脊髓前角运动神经元，它也有一个很长的突起，这个突起穿出椎管，沿着脊神经直达所支配的肌肉，将大脑的运动指令转变成肌肉运动的信号，肌肉就按大脑的意图运动。细胞的结构与功能相一致。 大脑皮质到脊髓、脊髓到肌肉的距离都很长，建立距离这么远的两部分之间联系的神经细胞必然有特定的结构，因而具有这样长的突起。 而且，动物的个体越大，它的运动神经元也就越长。图 1-2 细胞超结构模式图
一、细胞膜
细胞膜又称质膜，是位于细胞*外层，围绕整个细胞质的一 层半透明膜，厚度通常为 7 ~ 8nm，主要由脂类和蛋白质构成。作为细胞的重要结构，质膜具有多方面的功能。 它既维持了细胞的形状，又构成了胞内物质与环境隔离的保护性界膜，使细胞具有相对稳定的内环境。 同时，细胞膜还在物质转运、能量转换、信息传递等重要生命活动中发挥决
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