医药卫生体制改革与上海健康保险交易所设立构想-基地报告-第6卷

定　　价：69 元

• 作者：阎建军
• 出版时间：2015/5/1
• ISBN：9787509773895
• 出 版 社：社会科学文献

• 中图法分类：F127.51 
• 页码：212
• 版次：1
• 开本：小16开

内容简介

本书把保险创新与解决医改难题相结合，分析上海市设立健康保险交易所对于全国医改的突破性意义，并初步提出可行性方案。近年来，医改已经深入人心，但如何攻坚克难仍是各级政府在着力解决的问题。上海作为中国的金融中心，进行医改试点更是具有重大的社会意义和实践意义。本书认为，未来十年乃至三十年，上海基本医疗保险基金面临较大赤字压力，设立健康保险交易所，实现基本医疗保险的市场化运营，有助于控制医药费用膨胀，缓解财政压力。

目 录

前　言
第一章　健康保险交易所的产生背景：国际医改“第三条道路”兴起
　第一节　进入21世纪后国际基本医疗保障制度改革趋同：走向“第三条道路”
　第二节　基本医疗保障制度“第三条道路”的内涵界定
　第三节　“第三条道路”为何兴起：兼容医改双目标
　第四节　小结
第二章　健康保险交易所功能：医改“第三条道路”的载体
　第一节　提供交易平台，实现强制保险与市场竞争的结合
　第二节　提供风险平衡清算平台，化解“第三条道路”中“强制”与“私营”的内在矛盾
第三章　健康保险交易所的运作方式
　第一节　健康保险交易所的类型
　第二节　健康保险交易所的设立
　第三节　业务规则
　第四节　交易所治理
　第五节　交易所财务管理
　第六节　政府对交易所的监管
　第七节　简易健康保险交易所案例：加利福尼亚州的实践
第四章　健康保险交易所风险平衡机制的模拟实证与效果评估
　第一节　风险平衡机制的原理与方法
　第二节　风险平衡机制的精算模型及效果演示
　第三节　风险平衡机制的实证模拟
　第四节　风险平衡机制的效果评估
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